他站在床邊。
陳青在床上平躺著。
她病號服的領口已經被解開了,露出了左邊胸口生病的地方。
那塊皮膚高高腫起,表皮毛孔粗大,呈現出典型的橘皮樣改變。
林易伸出右手,用食指和中指的指腹,在腫塊外圍輕輕按壓。
他的手指頭每換一個地方,都會停上兩秒鐘,摸一摸皮下的溫度和腫脹的程度,接著再移到下一個位置。
“嘶~~~”
陳青的身體猛地縮了一下,倒抽一口冷氣。
“別緊張,放鬆呼吸。”
林易手底下的力氣一點沒松。
他順著腫塊從三點鐘的方向一直按到六點鐘的方向,每個按下去的點都在腦子裡記下了位置。
最硬的一塊地方就在靠近乳暈的外上象限,一直往外連到腋窩前線附近,摸上去才稍微沒那麼硬。
按完了之後,林易把手拿開。
“把嘴張開,舌頭伸出來我看看。”
陳青張開嘴巴。
舌質紅,苔黃且膩。
林易拉過旁邊的脈枕,墊在陳青的手腕下。
脈象弦滑。
跳動頻率極快,指下感覺有圓滑的珠子在滾動,頂著指腹。
脈象緊說明肝氣憋在裡頭鬱結得厲害,滑脈代表痰溼聚成了熱毒,跳得快就證明火毒燒得正旺,壓根就沒停過。
四診合參完畢。
林易把手收了回來,視線落在陳青身上。
片刻後,半透明的光幕無聲展開。
【患者:陳青,女,26歲】
【診斷:粉刺性乳癰(肝經鬱熱,痰瘀互結證)】
【病機:情志內傷,肝火灼津為痰,痰瘀阻滯乳絡,化腐生竇。】
【風險預測:區域性張力過高致皮下微血管閉塞。若盲目切開易引發噴射性出血及創面大面積壞死擴散。】
【病因權重分析:自身免疫異常引發的無菌性炎症(70%),肝鬱氣滯痰凝(25%),繼發輕微細菌感染(5%)】
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