《急診科:這個實習醫生強得離譜》第416章 你知道這台手術意味着什麼嗎?(2)

作者:雪梨燉奶·2小時前

“好。”

“第三個節點,也是最關鍵的。”

程維遠的表情嚴肅了起來。

“門靜脈右支後方那條間隙的入口,不是一個平面,而是一個有角度的通道。”

“你從外面看進去覺得是四毫米寬,但實際進入之後,通道的方向會有一個大約十五度的偏轉。”

“如果你按照直線方向分離進去,會偏到門靜脈右支的側壁。”

“你需要在進入間隙之後,手腕向內旋大約十五度,順著通道的實際走向推進。”

陸晨把這個資訊記在了腦子裡。

十五度內旋。

這是影像上看不到的資訊,只有做過大量肝門部手術的人才知道。

這就是經驗的價值。

“還有最後一點。”

程維遠放下平板。

“門靜脈壁切斷之後重建吻合,你的技術我不擔心。”

“但肝門部的門靜脈壁跟腹主動脈旁的不一樣。”

“它更薄,彈性更差,而且因為腫瘤長期壓迫,管壁會有區域性的纖維化改變。”

“縫合的時候針距要比常規的更密,進針深度要比常規的更淺。”

“否則管壁會被撕穿。”

陸晨點頭。

“針距建議多少?”

“一毫米到一點二毫米之間,不能超過一點五。”

“進針深度?”

“全層的三分之二,不要穿透內膜。”

陸晨把每一個數字刻進了腦子裡。

“我記住了。”

程維遠看著他。

“陸晨,這些東西我說一遍你就記住了?”

“記住了。”

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