《急診科:這個實習醫生強得離譜》第153章 你說這個病人,能等到移植嗎?(1)

作者:雪梨燉奶·1小時前

陸晨轉身回到了工作臺。

他拿起筆,在病歷本上開始寫入院評估記錄。

“患者王建國,男,四十六歲,因反覆上消化道出血一個月,加重三天,由省人民醫院轉入我院急診紅區。”

寫病歷的時候,他的腦子裡在同步運轉著另一件事。

七十二小時內再出血風險68%。

這個數字很高。

也就是說,在接下來的三天裡,這個病人有接近七成的機率會再次出血。

一旦出血,以他目前的凝血功能,止血將極其困難。

必須在出血之前就把一切準備做到位。

止血藥物、三腔二囊管、血漿和凝血因子的緊急備量、緊急胃鏡的聯絡方式。

每一個環節都不能有死角。

消化內科的馮原教授四十分鐘後到了。

五十多歲的老教授,頭髮花白,戴著老花鏡,性格溫和。

“小陸啊,這個病人的資料我看了,確實很棘手。”

“馮教授,您看一下目前的用藥方案有沒有需要調整的?”

馮原戴上老花鏡,翻了翻病歷和用藥記錄。

“特利加壓素的劑量可以稍微加一點,門靜脈壓力得壓得再低一些,不然曲張靜脈的破裂風險降不下來。”

“加到多少?”

“加到每四小時一毫克。”

“好。”

馮原又看了看腹部B超的報告。

“腹水量不小,白蛋白只有21,得持續補白蛋白把膠體滲透壓拉上來,不然腹水壓不下去。”

“白蛋白我開了20g,一天一次,夠不夠?”

“不夠,加到一天兩次,連用五天再複查一下。”

“好。”

馮原合上病歷。

“小陸,這個病人最怕的就是突發大出血,你這邊要24小時盯著,一旦出血要在第一時間上止血措施。”

“我知道。”

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