陸晨又檢查了他的面部。
“臉腫的時候癢不癢？”
“不癢。”
“有沒有起疹子？”
“沒有。”
不癢、不起疹子、自行消退。
這跟過敏性水腫的表現完全不同。
過敏性水腫通常伴有瘙癢和蕁麻疹。
而HAE導致的血管性水腫是因為緩激肽介導的血管通透性增加，不走組胺通路，所以不癢、不起疹。
這個鑑別點非常關鍵。
陸晨轉頭問患兒母親。
“王女士，孩子肚子疼的時候有沒有伴隨過嘔吐或者腹瀉？”
“有過一次嘔吐，去當地醫院看了說是腸胃炎。”
“腹痛發作的時候和水腫發作的時候有沒有時間上的重合？”
王女士想了想。
“有一次好像是同時的，臉腫著然後晚上就開始肚子疼了。”
陸晨點了點頭。
“還有，孩子有沒有出現過喉嚨不舒服、吞嚥困難或者聲音變粗的情況？”
“有！”
王女士突然想起來了。
“上個月有一次他說嗓子緊緊的，我以為是感冒，給他吃了點藥就好了。”
陸晨的表情微微變了一下。
喉部水腫。
這是HAE最危險的併發症。
如果喉部水腫嚴重到一定程度，會導致氣道阻塞，直接威脅生命。
而這個症狀同樣被當成了普通感冒忽略掉了。
陸晨站起來，走到走廊上。
陳明浩和兒科的張主任已經在等著了。
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