《急診科:這個實習醫生強得離譜》第1194章 你要在這種循環條件下做剩餘兩支橋?(2)

作者:雪梨燉奶·1小時前

“備用泵還需要多久?”

工程師已經重新計算過時間。

“轉換完成後還要排氣和測試,至少半小時。”

邵雲川臉色沉重。

患者剛剛經歷全身無灌注,又處於高風險再次開胸狀態。

如果暫停手術等待半小時,未完成的冠脈重建會讓心肌持續缺血。

如果強行繼續原方案,現有迴圈支援又無法滿足要求。

“搭橋還能繼續嗎?”

邵雲川看向陸晨。

手術室裡所有人的目光再次集中到他身上。

陸晨低頭看了一眼持續跳動的心臟。

心率七十二。

血壓在球囊反搏和臨時轉流支援下穩定。

左室收縮功能雖然偏弱,但還沒有出現進行性下降。

第一支橋血管通暢後,前壁心肌已經獲得部分供血。

這給了患者繼續手術的基礎。

“不需要體外迴圈。”

陸晨抬起頭。

“我用非停跳技術完成剩餘橋血管。”

施密特瞳孔驟然收縮。

“你要在這種迴圈條件下做剩餘兩支橋?”

“是。”

“迴旋支和右冠都在心臟後側,暴露時會嚴重影響迴心血量。”

“減少牽拉時間,用一根移植血管完成序貫吻合。”

施密特很快明白陸晨的意思。

一根橋血管連續建立兩個遠端吻合口,可以減少近端吻合數量,也能縮短心臟翻轉和固定的總時間。

理論上確實可行。

可跳動心臟下的序貫搭橋,對術者操作穩定性要求極高。

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