“影像告訴我們針尖所在的大概層面。”
“組織阻力告訴我們前方是否存在纖維化束帶。”
“迴流和壓力波形，決定這個通道是否真的能承擔分流。”
一名年輕介入醫生忍不住問道。
“如果三者出現矛盾呢？”
“先停。”
“哪一個優先？”
“患者安全優先。”
陸晨看著他。
“只要組織反饋和影像不一致，就不能靠經驗硬推。”
年輕醫生立刻閉上嘴。
高少傑卻沒有覺得尷尬，反而點了點頭。
“這條必須寫進操作流程。”
接下來，眾人檢視第二名患者的資料。
陳文泰的門靜脈主幹幾乎完全閉塞。
他已經因為嘔血兩次進入重症監護，最近一次輸注了十多個單位血液。
影像顯示，肝門部存在大量迂曲血管。
常規TIPS目標區域已經被壓迫得難以辨認。
陸晨看完後，提出了不同判斷。
“他不能先追求建立完整分流。”
程維遠看向他。
“你的意思是？”
“先確認能夠穩定減壓的最小通道，再根據血流變化逐步擴大。”
高少傑皺眉。
“如果通道太小，減壓效果可能不夠。”
“但強行擴大，可能會破壞僅剩的側支平衡。”
陸晨調出模型。
“這類患者不是單純壓力高。”
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