“這才是合理的根治邊界。”
馬丁教授站在一旁聽了很久。
他原本擔心中國團隊會為了證明能力而強行追求完整切除。
但陸晨和程維遠討論的重點，始終是如何保留生機。
這讓他的態度出現了變化。
下午，法國醫院組織多學科會診。
肝膽外科、介入科、重症醫學科、影像科和麻醉科全部到場。
陸晨先介紹患者當前情況。
“杜瓦爾先生存在複發性肝門部膽管癌，伴廣泛門靜脈海綿樣變性。”
“腫瘤已沿神經鞘形成微浸潤。”
“影像確認存在一條功能尚可的代償性動脈弓。”
他沒有使用奇蹟或唯一希望這樣的詞。
“我們的方案不是直接切除腫瘤。”
“而是先保留主要門靜脈側支，再建立臨時動脈旁路。”
“確認肝臟灌注和迴流仍然穩定後，才處理腫瘤。”
“術中任何一步出現不可逆灌注下降，立即停止。”
法國介入科醫生提出疑問。
“如果門靜脈側支無法完全保留怎麼辦？”
“調整切除範圍。”
“如果神經鞘浸潤比預期更深呢？”
“停止擴大切除，保留患者當前可逆狀態。”
麻醉科醫生問。
“患者年齡六十七歲，肝功能已經接近失代償，能承受多長時間的低灌注？”
“我們會盡量把低灌注時間壓縮到最低。”
陸晨說道。
“但沒人能保證具體分鐘數。”
“所以整個團隊必須按照動態指標決策。”
馬丁教授終於開口。
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