大手術,高風險。
陳主任沒法不謹慎。
畢竟如今的醫療環境。醫生也不是所有刀都敢開的。
真出了問題。術前通知厚厚一沓,白紙黑字的簽名都不一定有用。
非親非故,誰也不願意給自己找麻煩。
先問好患者意願,再決定治療方案,對彼此都好。
陳主任問沈溪年:“沈主任,患者傾向保守治療還是手術?”
重症患者多學科會診之前,科室都會開會討論。
這個問題骨科做過評估了。
沈溪年回答:“手術。”
如此肯定的答案,倒是讓陳主任有些意外。
陳主任問:“家屬明確要求?”
沈溪年點頭:“對。”
他上午跟李維媽媽溝通,剛提到保守的治療手段,李維媽媽就拒絕了。
李維媽媽:“主任,我聽說保守治療,只適用於體積小生長緩慢的腫瘤。除非身體無法耐受手術,都不會建議保守。”
常規情況是這樣。
沈溪年推了推眼鏡:“首次發病,避免錯過最佳治療視窗期,大多數建議手術治療,但李維的情況腫瘤位置刁鑽……”
“沒關係。你們這麼大的醫院我信得著!”
沈溪年平靜陳述。
陳主任認真思索兩秒,點頭:“那討論手術方式。”
常規方式,部分切除。
前路,後路,分兩期進行手術。
耳鼻喉主任上個月剛跟神外做過一臺聯合手術,“那就老樣子,還是兩期唄。”
陳主任突然抬手打斷:“患者脊索瘤,整塊椎體切除預後更好。”
“整塊椎體切除?”耳鼻喉科主任臉色大變。
陳主任點頭,“整塊椎體切除+3D列印重建吧。術後放療輔助,最大程度降低復發風險。”
陳主任說完,在所有人的目光注視下,看向曲珊溶。
“正好我前段時間陪學生出差,她最近在做這個課題。曲醫生?”
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