《護士中獎重啟的人間煙火》第568章 醫院窗口(1)

作者:青燈照古城·18天前

公益就醫基金與醫院建立固定聯絡視窗,是沈南星主動踩下剎車後的新安排。

專案最初叫陪診基金,重點是給獨自就醫的老人安排陪同。執行一段時間後,問題越來越清楚:社會陪同人員水平參差,責任邊界難劃,老人把銀行卡和病歷交給陌生人也存在風險。沈南星停止直接派人陪診,只保留費用援助,把服務轉交給醫院社工和正規志願體系。

這項調整在李景安做完半歲體檢後不久便開始推進。家裡處理堂弟債務、接送安排和孩子學爬的同時,許圓圓也在與醫院反覆核對流程,幾條線並沒有互相等候。

新的試點放在市裡一家老年患者較多的綜合醫院。正式啟用前,沈南星以出資方代表的身份去看流程。她沒有帶宣傳團隊,只和專案負責人許圓圓、醫院醫務社工主管一起,從門診入口走到檢查區,把一個普通患者可能經過的地方逐段核對。

門診大廳原本就有服務檯,新視窗設在旁邊,不另掛誇張的基金牌匾,只放了一塊清楚的指示牌:公益就醫諮詢。視窗提供三件事,核對就診材料,指引檢查地點,為符合條件的患者申請交通、檢查或臨時護工補助。

“不能承諾優先掛號,也不能替患者加塞。”沈南星翻著流程單,“公益資金解決費用和資訊障礙,不改變醫療秩序。”

社工主管點開試執行系統。患者提前提交身份證明和就診需求後,社工會在授權範圍核心對院內預約資訊,生成一張當日路線單。路線單不寫病情細節,只列科室、樓層、預計順序和需要攜帶的材料。不會使用智慧手機的老人,可以在視窗領取紙質版。

許圓圓指著材料上傳頁面:“這裡原來要求把所有檢查單拍照。醫院資訊科認為收集過多,已經改成只勾選材料型別。需要核實的內容由院內系統讀取,基金不留存病歷。”

沈南星在這一項旁邊畫了勾。她做護士時見過太多患者在視窗之間來回跑,也見過家屬為了找一張單據翻遍塑膠袋。資訊可以幫人少走路,卻不能借幫助之名把隱私全收走。

上午九點,一位姓趙的老人來參加模擬流程。老人七十多歲,女兒在外地,自己拿著厚厚一疊病歷。她預約了心內科複診和超聲檢查,卻一直分不清門診樓與醫技樓。

視窗社工先核對預約簡訊,再把過期檢查單和當天要用的材料分開放進兩個透明袋。路線單上用大字印出三個地點,每個地點旁邊都有顏色標識。老人看完仍不放心,反覆確認超聲是不是在三樓。

社工沒有催促,把醫院平面圖轉向她,用手沿著連廊比了一遍。若老人走到下一處仍找不到,可以在院內任一志願服務點出示路線單,工作人員透過編號檢視同一安排。

沈南星跟在後面走完整段路線。連廊中間有一處臨時封閉,原來的指示牌沒來得及更換,趙阿姨果然走錯了方向。許圓圓當場把情況反饋給門診辦公室,路線系統也加上施工提示。

到了超聲登記處,工作人員發現老人少帶一張前次報告。以往她可能要坐車回家取,社工卻透過院內授權查到電子歸檔,確認醫生可以調閱,不必來回折騰。

趙阿姨抓著透明袋,長長舒了口氣:“我最怕別人讓我去那邊,那邊的人又讓我回來。我耳朵不好,問多了,人家也忙。”

沈南星站在她身邊,心裡被這句樸素的話輕輕碰了一下。就醫困難不全來自病本身。看不清的字、找不到的樓、聽不懂的流程,都會把一個人困在醫院裡。真正有效的幫助,未必是全程替她走,而是讓下一步足夠清楚。

模擬結束後,醫院提出增加一個“代取藥”選項。沈南星沒有立即同意。藥品交接牽涉身份核驗和用藥安全,志願者不能僅憑一張紙替患者領取。幾方討論後,把功能改為“取藥路線與用藥諮詢預約”,需要代領的特殊情況仍按醫院現有授權制度辦理。

午後的覆盤會上,基金財務負責人把補助標準投到螢幕上。交通費和臨時護工費設有上限,檢查費援助必須經過社工評估,所有款項直接支付給服務機構或醫院賬戶,不轉入私人微信。

“視窗不能變成發現金的地方。”沈南星翻到投訴處理頁,“也不能讓老人覺得,只要講得可憐就一定能拿到錢。標準公開,材料儘量少,結果能複核。”

醫院一位行政人員希望在啟用儀式上突出基金名稱,還提出做一面捐贈牆。沈南星婉拒。視窗本來就設在擁擠的一樓,再加裝背景牆只會佔地方。資金來自她,卻不需要每個來就診的人都先記住她是誰。

最後確定的牌子只有黑字和藍色引導箭頭,字型夠大,輪椅經過也不會被擋。視窗後方放了一臺老花鏡消毒盒,桌面留出攤開病歷的空間。細節不昂貴,卻比一場熱鬧的儀式實用。

試行第一週,視窗共接待四十七人。真正申請費用援助的只有六人,大部分需求只是核對材料和確認樓層。系統記錄顯示,使用路線單的人平均少往返一個視窗,錯過檢查時段的情況也明顯減少。

問題同樣出現得很快。有老人把視窗當成投訴處,有家屬要求社工替自己排隊,還有人誤以為公益專案能夠安排專家號。許圓圓把這些案例整理出來,和醫院一起修改現場提示:能做什麼寫在上面,不能做什麼也寫清。

沈南星沒有因為投訴而急著擴大人員。她要求先執行三個月,每週覆盤一次。流程穩定後,再決定是否複製到其他醫院。專案經費也按季度撥付,不以接待人數作為唯一成績,免得視窗為了漂亮資料主動招攬並不需要幫助的人。

回到南星小院時,天已經黑了。李淵抱著李景安在客廳來回走,顧一鳴和顧一辰正在共享日曆裡確認第二天的接送。沈南星換了鞋,把視窗試行報告放到茶室。

李淵注意到她站了一整天,替她拉開椅子:“流程走通了?”

“能走,但還要改。今天一個老人走錯連廊,正好把系統裡沒發現的問題找出來了。”

“需要追加預算?”

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