陸仁坐在電腦前，沒有立刻開口，因為他暫時還沒證據。
他只是覺得不對，但到底哪裡不對，一時間又說不上來。
臨床上最麻煩的情況，往往就是這樣。
你能隱隱感覺到某個地方存在問題。
可這種感覺，不能成為診斷依據。
更不能僅僅因為一句“我覺得不對”或者“盲猜”，就去推翻整個治療方案。
尤其是這個患者。
從目前的所有資料來看，急診科最初考慮爆發性心肌炎，並不是沒有依據。
……
“陸仁，你咋了？”
同組的另一個研一的女生李東宇突然湊了過來。
她也是心內科的研究生，只不過是心內科八病區的。
之後，她和陸仁的規培計劃都是一樣的，算是同一批進行輪轉。
“沒啥，我就是覺得這個病人有些奇怪。”陸仁回過神，對她笑了笑。
“這個不就是心肌炎後心衰發作嗎？”李東宇有些奇怪。
對於這些已經確診的病例，實在是沒什麼看頭，她更喜歡去看些還沒確診的。
陸仁沒再回應她，趁著王劍波老師讓大家熟悉科室環境，暫時沒什麼事情做，他重新開啟電子病歷，檢視這個患者的病情資料。
從頭開始看。
患者，男性，50歲，職業是長途汽車司機。
主訴很簡單，突發頭暈、頭痛4小時。
陸仁的目光一點點往下移動。
四小時前，患者突然出現頭暈、頭痛。
症狀持續不緩解，入院前兩小時，又開始出現噁心、嘔吐。
最開始吐出來的是胃內容物。
後來，逐漸變成粉紅色黏液。
最開始來到急診的時候，做了心電圖。
結果提示，室性心動過速。
當時的肌鈣蛋白和心肌酶都沒有明顯異常。
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