千臨那邊為了自動化控制系統忙得腳不沾地,白墨在職工醫院這邊,也遇到了一件頗為棘手的事情。
軍工廠的鑄造車間,工作環境惡劣是出了名的,高溫、粉塵、噪音,對工人的身體損害極大。最近,車間裡好幾個老工人都出現了類似的症狀:長期咳嗽、胸悶氣短、關節疼痛,拍了胸片顯示肺部有陰影,但又和常見的矽肺、肺結核不太一樣。工人們輾轉看了好幾家醫院,也請了省裡的專家來會診,都沒能給出明確的診斷,只能按普通的支氣管炎或者關節炎治,效果甚微,工人們的病情還在緩慢加重。
這天,其中一位病情最重的老工人,被家屬用擔架抬到了職工醫院,點名要找白墨看看。
“白大夫,求求您給看看吧!我爹他快喘不上氣了!”家屬是個三十多歲的漢子,滿臉焦急,眼眶通紅,“我們聽說了,您醫術高明,上次老王那腿,那麼重的傷您都給治好了!您一定有辦法的!”
病人躺在擔架上,臉色灰敗,呼吸急促,嘴唇發紫,情況確實很危急。張主任和幾位內科醫生也圍了過來,看著病人的樣子,都直搖頭。
“這是‘鑄工熱’的老毛病了,加上長期粉塵吸入,肺功能損傷太嚴重了。”張主任嘆了口氣,“現在主要是對症支援,緩解呼吸困難,根治是很難的。”
白墨仔細檢查了病人的情況,聽了心肺,看了之前的病歷和檢查報告。病人的症狀確實複雜,既有呼吸系統的嚴重問題,又有風溼關節炎樣的表現,還有不明原因的低熱。單一的診斷似乎都無法完全解釋。
【叮!檢測到宿主接觸到疑似“金屬煙塵熱合並慢性鈹中毒”病例。】
腦海中系統的提示音讓白墨心中一動。金屬煙塵熱是鑄造工人常見的急性病,但通常是自限性的。而慢性鈹中毒?這是一種由長期吸入鈹及其化合物粉塵引起的全身性疾病,潛伏期長,症狀多樣,早期極易誤診,肺部和關節症狀是其典型表現之一!鑄造過程中,某些特殊合金或者模具材料裡可能含有鈹!
這個時代的醫學對於鈹中毒的認識還非常有限,檢測手段也缺乏,難怪之前的醫生都診斷不出來。
“張主任,”白墨看向張主任,“我懷疑病人可能不僅僅是普通的鑄工熱和粉塵肺,還可能合併了其他金屬相關的慢性中毒,比如……鈹中毒。”
“鈹中毒?”張主任和其他醫生都愣住了。這個名詞對他們來說相當陌生,只在某些極專業的書本上可能見過寥寥數語。
“這……可能嗎?”一位醫生遲疑地問,“我們廠用的材料裡有鈹嗎?”
“需要去車間確認具體的材料成分。”白墨說,“但病人的症狀,尤其是肺部肉芽腫樣改變和關節症狀,都比較符合慢性鈹中毒的特徵。”
雖然沒有確鑿的證據,但白墨提出的這個新方向,讓在場的醫生們都陷入了沉思。如果真是鈹中毒,那治療方向就完全不同了。
“那……小白大夫,你覺得該怎麼治?”張主任問道。對於這個自己完全不熟悉的領域,她願意聽聽白墨的意見。
白墨根據系統提供的知識,結合現有的醫療條件,提出了一個治療方案:“首先,必須脫離接觸環境。其次,可以使用一些螯合劑嘗試促進金屬排出,雖然效果不確定。最關鍵的是,要用糖皮質激素來控制肺部和全身的炎症反應,緩解症狀。”
糖皮質激素,也就是俗稱的“激素”,在這個年代是嚴格控制使用的藥物,副作用大,醫生們用起來都非常謹慎。但對於控制鈹中毒引發的嚴重炎症反應,它卻是目前最有效的手段。
這個方案相當大膽,尤其是使用激素。但看著病人危急的情況,以及白墨那篤定的眼神,張主任咬了咬牙:“好!就按小白大夫說的試試!我去跟院領導彙報,申請用藥!”
在家屬的同意下,治療開始了。白墨親自調整用藥劑量,密切觀察病人的反應。同時,她將自己的懷疑上報給了工廠安全生產部門,建議他們對鑄造車間的材料成分和空氣粉塵進行檢測。
幾天後,奇蹟發生了。原本呼吸困難、奄奄一息的老工人,在激素的治療下,症狀竟然真的開始緩解了!咳嗽減輕,呼吸平穩了一些,精神狀態也好了不少。雖然距離痊癒還很遠,但這無疑是一個巨大的突破!
訊息傳開,整個職工醫院都轟動了!白墨不僅外科急救厲害,連這種困擾專家許久的疑難雜症都能找到方向,這簡直是“神醫”了!那些之前對她還有些看法的醫生,此刻也是心服口服。
安全生產部門的初步檢測結果也出來了,鑄造車間使用的某種進口模具材料中,確實檢測出了鈹元素!這印證了白墨的診斷。工廠立刻採取了措施,停用了相關材料,並對接觸工人進行排查。白墨這一手,不僅救了人,還可能避免了更多工人患上這種可怕的職業病。一時間,白墨在軍工廠的聲望,幾乎達到了頂點,甚至隱隱有超越千臨的勢頭。
白墨自己倒是很平靜,治病救人是醫生的本分。不過,這次成功診斷,讓她對系統的認知又加深了一層。系統不僅能提供物資和基礎技能,還能在她遇到知識盲區時,給出關鍵性的提示和資訊,這簡直是開了“天眼”。
這天晚上籤到,系統似乎也因為她解決了難題而格外“大方”。
【叮!宿主成功診斷並有效干預罕見職業病(慢性鈹中毒),獲得特殊貢獻獎勵。】
【恭喜宿主獲得:高精度手術刀片(一盒,10片裝)。】
【恭喜宿主獲得:中級醫藥化學知識包(含常見藥物合成原理及基礎工藝)。】
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