《讓你當規培,你確診了全院疑難》第101章 從超聲刀到心電尺(1)

作者:日光淺淺·1小時前

一月的第一週。

普外科的手術安排沒有因為新年而減少。

膽囊、疝氣、闌尾、痔瘡。

四種手術撐起了基層普外科百分之七十的工作量。

剩下百分之三十是結直腸癌、胃癌、甲狀腺,偶爾來一臺胰十二指腸切除,全科上下的精氣神就不一樣。

林言在最後兩週裡又上了三臺手術。

兩臺闌尾,一臺腹股溝疝無張力修補。

三臺都是他主刀,王建國一助。

第二臺闌尾手術做到一半的時候出了一個小插曲。

患者是個二十八歲的快遞站站長。

闌尾化膿穿孔,侷限性膿腫已經形成了。

腹腔鏡進去一看,闌尾根部的組織水腫得厲害,正常的解剖標誌被炎症組織糊了一層。

林言在分離闌尾系膜的時候,超聲刀的工作頭在一個粘連帶上打滑了。

打滑的距離不到兩毫米。超聲刀頭蹭到了旁邊的盲腸壁。

“停。”王建國的聲音。

林言的手已經停了。

比王建國的聲音快了零點三秒。

他看清了,盲腸壁的漿膜層被蹭掉了一小片,面積大約三毫米乘兩毫米。肌層沒有受損,沒有穿透,但漿膜缺損了。

“你打算怎麼處理?”

“漿膜缺損需要修補。3-0可吸收線,間斷縫合一到兩針,把漿膜層對合上。不修補的話術後這個位置容易形成粘連,遠期有腸梗阻的風險。”

“動手。”

林言縫了兩針。

鏡下縫合的角度不太好找,缺損位置在盲腸的後壁偏下方,針持的活動空間有限。

他調整了兩次進針角度才完成。

縫合後的效果不算完美,針距稍微寬了半毫米,但漿膜對合是緊密的,不漏。

手術繼續。

後面沒有再出問題。

下了臺之後王建國在洗手池邊洗手,林言在旁邊的洗手池。

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