再摸皮膚溫度。右腳比左腳涼。
林言站起來。
EC的動脈灌注管是從右股動脈插入的,17F的管子佔據了股動脈大部分管腔。
遠端肢體的血供被部分阻斷了。
這是EC最常見的併發症之一:肢體缺血。
教科書上寫著發生率在10%到25%之間。
他走到護士站,打了馬永剛辦公室的電話。
“馬主任,9床右下肢出現缺血徵象。右足背動脈搏動減弱,皮溫降低,顏色偏白。”
電話裡沉默了兩秒。
“我去看看。”
馬永剛一分鐘後出來了。
他蹲在9床腳邊,左手摸左足背,右手摸右足背。
來回對比了兩次。
“確實弱了。”馬永剛站起來。他看了一眼林言。“你什麼時候發現的?”
“剛才巡床。”
“早上降流量的時候有沒有?”
林言想了一下。“早上我檢查過一次,那時候雙側足背動脈搏動是對稱的。”
“那就是這幾個小時加重的。”馬永剛的表情沒什麼變化,像在說今天中午吃什麼。“放遠端灌注管。明天早上做,今晚先觀察,如果腳趾發紫或者疼痛加重,半夜也要做。”
“好你盯著,每小時查一次足背動脈搏動和皮溫。”
“明白。”
馬永剛回了辦公室。
林言在護理記錄上寫了醫囑:每小時評估右下肢血供,包括足背動脈搏動、皮溫、顏色、感覺。
七點半,9床的右腳顏色沒有繼續加重,搏動還是弱但沒有消失。
皮溫涼但腳趾還是粉色的,暫時安全。
晚上八點,交完班出了EICU。
經過便利店,買了兩個飯糰和一盒牛奶。
回到宿舍後,湊合吃了。
第二天,馬永剛來得比平時早。
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