髂動脈入路雙側都通暢,右側略粗一點。
主體支架應該從右側入路放,對側腿從左側插管。
他在腦子裡模擬了一遍手術流程。
五點半,下班。
林言出了外科大樓,往東門方向走。
路上碰到趙越。
“終於碰上了，走去吃飯。”趙越攔住他。
“哪裡吃？“
“去食堂吧。”趙越說,“對了,錢主任讓我提醒你,那個病例報告的資料到時別忘了發給他。”
“知道了。”
兩人去食堂吃了飯。
林言回到314。
坐在桌前,開啟電腦。
他把15床方意的所有資料整理出來:主訴、現病史、查體、輔助檢查、診療經過。
按照錢主任給的模板,寫了一個初稿。
寫到討論部分的時候停住了。
討論部分要寫得有深度,不能只是複述指南。
他查了幾篇相關文獻,看了一個多小時。
然後動筆。
討論的核心是:隱匿性房顫導致的外周動脈栓塞容易被漏診,臨床醫生需要提高警惕。
他寫了三段。
第一段講發病機制:房顫導致左心耳血栓形成,脫落後順血流到外周。
第二段講診斷要點:年輕患者,無動脈硬化基礎,突發下肢缺血,要考慮心源性栓塞。
第三段講治療:取栓只是治標,房顫的長期管理才是治本。
寫完已經晚上九點了。
他把文件發給錢主任。
錢主任很快回了:【效率很快嘛，等他轉過來後，我在完善。】
林言:【好，謝謝錢主任。】
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