頸外動脈和頸總動脈分叉處有一個小的潰瘍斑塊。
對側右頸內動脈狹窄約40%，還不到手術指徵。
Willis環代償情況要看明天的CT灌注。
如果對側代償好，術中夾閉的時候腦灌注受影響就小，可以不用轉流管。
如果代償差，轉流管就是必須的。
他把CTA的關鍵層面截圖存了下來，標註了斑塊的位置、長度和鈣化程度。
十點二十，老孟發來訊息。
老孟：【你最近忙什麼呢？每天就回我一兩個字。】
林言：【下週有臺頸動脈手術，在準備。】
老孟：【CEA？割斑塊那種？】
林言：【你一個骨科的怎麼知道CEA？】
老孟：【我不是隻會接骨頭的。】
林言：【行。】
老孟：【你在進修的這段時間，技術漲了多少？你自己說個數。】
林言想了想，沒回。
技術這種東西不好量化。
他能感覺到的是，從來的時候在旁邊看，到現在做一助、獨立完成部分操作。
手上的東西確實變了。
但變了多少，他說不出來。
老孟等了一分鐘沒等到回覆，又發了一條：【別想了，我替你說，你現在比你剛來的時候強了不止一個檔次。我雖然不在你身邊，但你每次跟我聊的那些病例，從你的判斷速度和處理思路就能看出來。你自己可能不覺得，但旁觀者清。】
林言看了這段話，回了兩個字：【謝了。】
老孟：【客氣什麼，我是你孟哥。】
十一點，關燈。
第二天是週六，他六點五十就到了科室。
今天有兩件事。
一是上骨科看32床的血小板恢復情況。
二是CEA患者的CT灌注檢查在上午十點。
先上了十二樓。
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