十點，33床的超聲做完了。
超聲報告：左膕動脈遠端吻合口周圍可見無回聲區，約1.5c× 0.8c考慮積液。
有積液。
林言拿著報告去找李桐。
“穿刺。”李桐只說了兩個字。
林言帶上了超聲引導穿刺的裝置，去了33床。
消毒鋪巾，超聲探頭找到了那個積液的位置。
在螢幕他能看到人工血管的外壁，旁邊有一團無聲暗區。
穿刺針進去了。
有阻力，穿過皮下組織之後到了積液腔。
回抽。
出來的液體是淡黃色、微混濁的。
不是鮮紅的血。
也不是清亮的淋巴液。
混濁意味著可能有感染。
林言把抽出來的液體分裝到三個試管裡，一管送細菌培養，一管送常規生化，一管做塗片革蘭染色。
“這個位置有一點積液，抽出來了。我們送去化驗看看有沒有感染。”
33床點了點頭。“嚴重嗎？”
“目前不確定，查了就知道了。”
林言回到護士站，把穿刺的情況記了下來。
下午兩點，33床的血常規和CRP出來了。
白細胞9800，中性粒78%。
CRP從12升到了28。
降鈣素原0.15。
CRP翻了一倍多，白細胞高限，但降鈣素原不算高。
結合穿刺液的外觀和超聲結果，大機率是吻合口周圍的區域性感染。
不是全身感染，但是放著不管會進展。
人工血管感染是血管外科最頭疼的併發症之一。
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