他站在床右側。
“深呼吸。”林言說。
劉翠吸氣。
林言的右手四指併攏,壓在她的右側肋骨下緣。
膽囊點。
劉翠沒有停止吸氣,也沒有喊疼。
墨菲氏徵陰性?
林言皺眉。
黃疸,右上腹痛,通常指向膽道系統疾病。
但膽囊點沒有壓痛。
林言的手指順著腹部往下按壓。
在肚臍右側平齊的位置,他的指腹觸碰到了一個拳頭大小的包塊。
包塊表面光滑,張力很高,有明顯的觸痛。
一行暗紅色的宋體字浮現。
【膽囊游離伴膽囊扭轉(扭轉180度,先兆壞死)】
林言把手收回來。
正常人的膽囊是貼附在肝臟下方的膽囊床上的,位置固定。
但有極少數人,膽囊床發育不良,膽囊像一個鐘擺一樣懸掛在膽囊管上,在腹腔裡游離。
一旦發生體位劇烈改變,游離的膽囊就會發生扭轉,導致血管被絞窄。
因為膽囊游離,所以它不在正常的肋骨下方,而是掉到了肚臍右側。
這解釋了為什麼墨菲氏徵陰性,而在偏下的位置摸到了包塊。
林言摘下手套,扔進垃圾桶。
洗手,擦乾。
走回電腦前坐下。
“不是胃病。”林言看著王有發,語氣平穩,“是膽囊出了問題。她的膽囊沒有長在正常的位置,掉下來了,並且在肚臍旁邊打了個結。血管被擰死了。”
王有發愣住。
“打結?膽囊還能打結?”王有發不理解。
“正常人的不能,她的能。”林言在電腦上開檢查單,“血管被擰住,血液進不去。現在膽囊已經開始缺血,再拖下去就會壞死、穿孔。肚子裡全是膽汁,會引起嚴重的腹膜炎。”
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