林言收回手。
摘下手套，扔進床底的黃色垃圾桶。
“繼發性主動脈腸瘻。”林言看著楚建國，陳述診斷，“人工血管和十二指腸第三段發生了粘連，形成了瘻管。”
示教室的三十個人全看過來了。
沈強看著林言。
楚建國往前走了一步。
“依據。”楚建國說。
“胃鏡常規只能進到十二指腸降段，看不到水平段也就是第三段。所以胃鏡是陰性的。”林言手垂在身體兩側，“患者有腹主動脈人工血管置換史。人工血管長期搏動，摩擦前方的十二指腸。五年時間，足夠把腸壁磨穿。”
林言停頓了一下。
“主動脈的血液直接灌進腸道，所以出血量極大，表現為嘔血和黑便。”林言給出結論。
楚建國看著林言。
“你叫什麼名字？”楚建國問。
“林言，江城市一院的。”
楚建國轉頭看護士站。
“通知手術室，推平車。備十個單位紅細胞，十個單位血漿。”楚建國下達指令，“聯絡血管外科二線，直接去手術室開腹探查。”
護士跑去打電話。
三十個學員站在原地。
沈強看著林言。
他知道主動脈腸瘻這個病。
發病率極低，死亡率極高。
很多醫生幹一輩子急診都碰不到一例。
林言摸了一下肚子，就敢下這個診斷。
如果是錯的，開腹探查白挨一刀，這責任誰背？
平車推過來。
林言和幾個男醫生上前，把患者平移到平車上。
平車輪子壓在走廊水磨石地板上，發出沉悶的滾動聲。
林言雙手推著平車右側，跟著護士往手術室跑。
楚建國走在最前面，鞋底拍打地面。
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