楚建國也趕到了搶救室。
他看了一眼傷員,立刻拿起床頭的電話,啟動全院多學科會診(T)。
“通知胸外科、心臟外科、血管外科、麻醉科主任,五分鐘內到一號搶救室。”楚建國聲音沉穩。
五分鐘後。
幾個科室的主任全部到齊。
床旁X光片洗出來了,掛在觀片燈上。
影像顯示,鋼筋緊貼著主動脈弓和氣管,穿過了左側肺門。
鋼筋表面不光滑,有螺紋。
周培源看著片子,眉頭緊鎖。
“這根鋼筋不能拔。”周培源給出結論,“主動脈弓和肺動脈肯定有損傷。現在是鋼筋堵住了破口。只要往外一抽,螺紋會撕裂血管壁,血管瞬間大噴血,人在十秒鐘內就會抽乾。”
胸外科主任也點頭。
“開胸探查也極其困難。”胸外科主任指著片子,“鋼筋橫穿縱隔,正中開胸會切到鋼筋。雙側開胸無法同時暴露上下路徑。操作空間太小。”
搶救室裡陷入死寂。
這是一道無解的題。
拔鋼筋,死。
不拔,感染和逐漸加重的出血也會死。
各個主任都在權衡風險。
這個手術在臺上死亡的機率超過百分之九十。
誰主刀,誰背這口鍋。
男人的血壓開始往下掉。
70/40Hg。
鋼筋周圍開始有鮮血滲出。
“不能等了,必須進手術室。”楚建國拍板,“老周,你主刀心臟部分。胸外負責肺部。”
周培源深吸一口氣,點頭。“只能硬上了。開胸後,想辦法在鋼筋兩端阻斷大血管,然後再拔。”
林言站在人群外圍。
他看著片子上的鋼筋位置,腦子裡在構建三維解剖圖。
鋼筋的入路和出路,死死卡在胸骨柄和脊柱之間。
常規開胸,在拔出鋼筋的瞬間,根本來不及阻斷主動脈弓後方的出血點。
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