林言坐在書桌前，翻看英文文獻。
客廳傳來沈強的聲音。
“林言，你出來看個東西。”
林言放下書，走出去。
沈強坐在木沙發上，手裡拿著手機。
螢幕上是一張心電圖照片。
“我奉天醫院的師弟剛發給我的，他們在急診遇到個棘手的。”沈強把手機遞給林言。
林言接過手機。
心電圖波形很亂。
心室率180次/分。QRS波寬大畸形。
但在這些寬大的波形中，隱約可見極小的P波，並且P波和QRS波完全沒有關係。
房室分離。
“室性心動過速。”林言給出判斷，“患者什麼情況？”
沈強拿回手機看聊天記錄。
“患者三十歲，突發心悸。沒有器質性心臟病史。”沈強念著，“我師弟給他推了胺碘酮，沒轉復。準備推利多卡因。”
林言看著沈強。
“告訴他，停用利多卡因。推維拉帕米。”林言開口。
沈強愣住。
“室速首選用藥是胺碘酮或者利多卡因。維拉帕米是治療室上速的，用在室速上可能會導致血壓崩盤甚至心跳驟停。這是搶救指南的禁忌。”沈強陳述理論知識。
“這不是普通的室速。”林言語氣平穩。
“看心電圖的V1導聯，呈現右束支傳導阻滯圖形，電軸左偏。”林言指出波形特徵。
“這是特發性左心室分支型室速。”林言定性，“這種室速的機制是折返，對利多卡因無效。唯一的敏感藥物是鈣通道阻滯劑。也就是維拉帕米。”
沈強看著手機螢幕上的波形。
他看不出這種細微的差別。
但他選擇相信林言。
他手指飛快在螢幕上打字，發過去。
十分鐘後。
手機震動。
。息訊來發弟師
】？的你教仙神路哪是這。穩平人病。律心竇復轉鐘秒五，米帕拉維了推！了神，哥強【
。言林看頭起抬，機手著看強沈
。間房回走轉經已言林
。影背個一強沈給留
