救護車在車流中穿梭,警笛聲響了一路。
林言坐在救護車車廂裡。
他看著監護儀上的資料。
血壓85/55,心率130。血壓還在往下掉。
食管破裂不僅是氣胸的問題。
胃液、未消化的食物、細菌,全部灌進了縱隔和胸腔。
化學性燒傷加上嚴重的細菌感染,很快就會引發感染性休克。
到達省醫急診大廳。
擔架推下車,直接推進一號搶救室。
今晚急診是周申。
他從值班室走出來,把聽診器掛在脖子上。
林言站在平車旁邊。
“食管下段自發性破裂併發右側張力性氣胸。”林言直接報診斷,“火鍋店劇烈嘔吐後發病。右側鎖骨中線第二肋間已做穿刺排氣。血壓85/55。”
周申聽完,走到床邊。
他聞到了黑襯衣男人身上散發出來的濃烈酸臭味。
這味道不是從嘴裡出來的,是從胸腔穿刺針的排氣孔裡出來的。
周申拿起聽診器,聽診右肺。
呼吸音消失。
“開通兩路靜脈通道,快速補液擴容。抽血查血常規、生化全套、血氣分析。”周申下達指令。
護士宋蘭推著治療車過來,扎針,抽血。
“推去做胸部CT,通知胸外科二線下來會診。”周申對另一個護士說。
林言和護士一起推著平車去CT室。
CT機運轉。
影像科值班醫生坐在螢幕前,滑動滑鼠滾輪。
林言站在操作間裡看螢幕。
右側胸腔內有大量積氣,肺組織被壓縮了百分之八十。
縱隔內有廣泛的氣體影和液性暗區。
食管下段管壁連續性中斷。
。告報出打生醫科像影”。裂破段下管食,腫氣隔縱,氣側右“
。室救搶回推車平
。師醫任主副的科外是,歲多十四建張。了到經已建張生醫線二科外
。像影TC的上幕螢腦電著看他
”。晚今過不拖。腔理清,管食補修。開上馬須必“,申周看頭轉建張”。重極染汙隔縱但,計估好不度長,段下在口破“
。書意同手的上桌起拿建張
。伴同的人男衫襯黑的來車護救著跟到找,室救搶出走他
”?人麼什他是你“,去過遞書意同把建張”。手做開要在現。了腔進流全西東的裡胃,了破管食“
。白煞臉伴同”。事同他是我“
。伴同給塞筆把建張”。等能不手,簽代先你。屬親系直他絡聯“
。抖發在手,字了簽伴同
。說建張”。管管氣腔雙備準科醉麻知通,室手號二診急推“。室救搶回走書意同著拿建張
”。助一做臺上我,師老張“。建張著看言林
。言林道知他,眼一言林了看建張
。醫院住的門邪很技個那科診急
。次幾過提前面他在征遠姜
。多很小力他,上臺在手個一多,開大診急種這。絕拒有沒建張”。手洗去你,行“
。室手號二診急
。管管氣腔雙和麻全了完人男衫襯黑
。氣通肺單肺左,斷阻被氣通肺右
。位臥側左者患
。巾鋪,毒消。上朝廓側右
。置位助一的面對檯手在站言林
。置位刀主在站建張
。刀手過遞士護械
。口切側外後的米釐十二約長個一了做間肋七第側右在建張
。鋸前和闊背斷切刀電。肪脂下皮、皮開切
。腔進,間肋開切








