林言把手收回來。
摘下手套扔進垃圾桶。走到水池邊洗手,擦乾。
他走回辦公桌前坐下。
陳曉萱從床上爬起來,坐回椅子上。
“不是胃腸炎。”林言手放在滑鼠上,“你最近腿上有沒有長紅點?”
陳曉萱愣住。
“好像有。”陳曉萱拉起褲腿,提到膝蓋上面。
兩側小腿的前側,佈滿了密密麻麻的紫紅色斑點,大小不一。
有些斑點已經融合成片。
室友湊過去看。“你腿上怎麼長這麼多疹子?昨天還沒看到。”
林言走過去,伸手按壓那些紅點。
顏色沒有褪去。
“壓之不褪色,這是紫癜。”林言收回手,走回座位,“你得的是過敏性紫癜,腹型。”
陳曉萱把褲腿放下。“紫癜?這不是皮膚病嗎?怎麼會肚子疼?”
“過敏性紫癜是一種免疫性血管炎。”林言在電腦上開單子,“全身的毛細血管都會發炎。表現在皮膚上就是出血點,表現在腸道里,就是腸黏膜水腫、出血。腸道平滑肌因為缺血發生強烈痙攣,所以你會陣發性絞痛。”
林言打印出抽血化驗單和腹部彩超單。
“去查個血常規、凝血功能和尿常規。排除一下腎型紫癜。”林言說,“治療很簡單,靜脈推注糖皮質激素。甲潑尼龍打進去,炎症壓下來,半小時後肚子就不疼了。”
室友拿起單子,扶著陳曉萱走出去。
這種病極容易被誤診為急腹症。
如果送去普外科,很多醫生會以為是闌尾炎或者腸梗阻,直接把肚子切開。切開後發現闌尾是好的,腸子只是水腫,白挨一刀。
腦海中浮現進度條。
【累計正確推斷診斷+1,進度:88/120】
下午五點半,門診結束。
林言脫下白大褂,走出急診樓。
林言回到宿舍樓。
二樓廚房裡有動靜,程軒正在洗菜。
“回來了,我也剛到。”程軒。
“嗯,今天我做個豆腐燉白菜。”林言看了看冰箱裡的食材。
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