林言這時候才轉過頭來看他。
陸崢的表情很平常,不是請教,也不是示好,就是工作上的正常交流。
但他主動提起之前那個case的方式說明了一件事:上次的教訓他記下了。
“X光片出來看看。如果鼻菸窩壓痛明確但X光陰性的話,加CT。”林言說。
“我知道。上次你教過了。”
教過了,他用了這個詞。
這個詞從一個三年級住院醫嘴裡說出來,分量比任何客套話都重。
因為陸崢不是會客套的人。
他說的“教過了”,意思就是“你那次讓我多查了一個CT,那個操作我記住了,以後我自己會做”。
X光片半小時後出來了。
結果是Colles骨折。
橈骨遠端背側成角。
很標準的老年骨質疏鬆性骨折,跟舟骨沒關係。
陸崢拿著片子聯絡了骨科會診,該復位復位,該石膏石膏。
處理完了之後他路過分診臺,撂下一句:“這回不是舟骨。”
“嗯。”
“但那個查體思路沒問題。鼻菸窩壓痛的鑑別裡舟骨是必須排除的。”
“對。”
陸崢走了。
林言看著他的背影想了一下,這個人到市一院輪轉才不到三週,從第一天那句居高臨下的“不錯”,到夾層那次的“謝了”,再到今天主動套用他之前提出的鑑別思路。
變化不是來源於服氣。
是來源於事實。
你在臨床上做對了幾件事,不需要翻來覆去地證明自己,對方自己會調整座標系。
下午四點。
急診科進入短暫的平峰期。
林言坐在分診臺後面翻丁向陽給的那本《重症監護治療學》。
翻到“機械通氣基礎”那一章——呼吸機模式、引數設定、報警處理。
內容密得像微積分教材,每一頁都夠消化半天。
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