“通知了。”
“家屬什麼反應?”
“問能不能治好,我說明天詳談。”
“今天血液科下來的時候你一起跟家屬談。”
“好。”
交班散了。
上午九點,血液科來了。
還是周醫生,上次來過的那個戴黑框眼鏡的女醫生。
“又是我。”周醫生推了推眼鏡,“你們EICU最近是跟T細胞淋巴瘤槓上了?”
陳安在旁邊接了一句:“都是林言診斷的。”
周醫生看了林言一眼。“市一院來的那個?”
“嗯。”
周醫生翻開10床的病歷和理報告看了兩分鐘。
“ITL。”周醫生合上本子,“我們科總共見過兩例。一例做了自體移植,活了十四個月。另一例放棄治療了。”
“方案呢?”馬永剛問。
“CHOP效果差,文獻上推薦的是高強度方案誘導後橋接移植。”周醫生翻了翻手裡的筆記,“DDGP方案,地塞米松、順鉑、吉西他濱加培門冬酶。兩到四個療程評估,有反應就做自體造血幹細胞移植。”
“跟7床那個不一樣?7床是異基因。”陳安問。
“7床是肝脾T,侵襲性更強,自體移植複發率太高,必須異基因。10床是ITL,相對沒那麼兇,自體移植有一定機會。”
“費用呢?”林言問。
周醫生看了他一眼。“單純化療大概每個療程三到五萬,四個療程十五到二十萬。加上移植,全流程下來五十到七十萬。”
林言把這個數字記下來,等會兒要跟家屬說。
“10床現在白蛋白多少?”周醫生問。
“25.6。”
“太低了,化療前至少補到30以上。營養狀況差的病人化療耐受性不行,容易出嚴重骨髓抑制和感染。”
“好。”
周醫生寫了會診意見走了。
上午十點,探視時間。
10床的哥來了。
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