他回到護士站,給李桐打了電話。
“李主任,8床收了,右下肢深靜脈血栓。急診超聲顯示股靜脈到膕靜脈血栓形成,但我看病人的臨床表現,懷疑有髂靜脈受壓。”
電話那頭沉默了兩秒。
“你怎麼判斷的？”
“病人五十六歲,女性,右側單側腫脹,髂靜脈段超聲沒有評估。y-Thurner綜合徵的典型人群。”
“嗯。”李桐頓了一下,“開CTV,明確髂靜脈有沒有受壓。如果確診,準備介入治療。”
“好。”
林言掛了電話,開了下肢CTV的檢查單。
錢璐在旁邊聽到了,側頭看了他一眼。
“y-Thurner？”
“懷疑。”
“急診沒看出來？”
“急診只做了普通超聲,髂靜脈段看不清楚。”
錢璐沒說話了,繼續錄醫囑。
下午四點,8床的CTV結果出來了。
林言開啟影像。
右側髂總靜脈明顯受壓,管腔狹窄約70%,遠端股靜脈及膕靜脈內見大量血栓充填。
確診了。
他把結果打印出來,拿給李桐看。
李桐看了兩眼,點了下頭。
“明天做介入,溶栓加球囊擴張,必要時放支架。”李桐把報告還給他,“術前準備你來做。”
“好。”
林言回到8床。
陳老師躺在床上,臉色蒼白。
“陳老師,檢查結果出來了。你的血栓是因為髂靜脈被動脈壓迫導致的,這種情況叫y-Thurner綜合徵。”
“什麼意思？”
“就是你右側的靜脈被旁邊的動脈長期壓著,血流不通暢,慢慢就形成了血栓。”
陳老師沒說話,看著他。
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