林言給心內科打了會診電話。
值班的是一個年輕的主治,聲音也是被吵醒的。
“NSTE?GRACE評分算了沒?”
“年齡72,心率89,收縮壓158,肌酐還沒查到,肌鈣蛋白287,ST壓低。初步估算GRACE評分高危。”
“我來看看。”
凌晨四點十五,搶救室裡同時忙著兩件事。
神經外科的醫生到了,姓方,年紀不大,三十出頭。
他看了片子之後跟5床的女兒談了話。
“鑽孔引流,不用開大刀。但需要全麻,手術大概一個小時。”
女兒哭著簽了字。
5床被推走了。
林言這邊,心內科的主治也到了。
是個三十五六歲的女醫生,姓周。
周醫生看了心電圖和肌鈣蛋白,又做了一個床旁超聲心動圖。左室前壁和室間隔運動減弱。
“高危NSTE。”周醫生說,“建議24小時內介入。”
“今晚還是明天白天?”
“她現在症狀緩解了,血流動力學穩定。不需要緊急PCI,但明天上午必須做。”
“好。”
周醫生開了後續的抗血栓方案。
替格瑞洛負荷劑量180,然後維持90每天兩次。
低分子肝素每12小時一次。
林言把醫囑執行了。
凌晨五點。
搶救室終於安靜了。
3床睡著了,液體在滴。
1床的老太太胸悶完全緩解了,她兒子坐在旁邊。
林言坐在護士站的椅子上。
宋蘭走過來。
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