林師姐掏出聽診器給這人做了通查體。
心律齊，未聞及雜音，雙肺呼吸音清，腹部也是柔軟的，無腹膜刺激徵，左側腎區叩擊痛陽性，也確實能證實是左側輸尿管結石。
王先生見林師姐這通操作下來，他連忙說，“醫生，你看我這就是輸尿管結石吧，哎呦疼死我了，快點給我做那個什麼胸口碎大石。”
“是體外衝擊波碎石。”
體外衝擊波碎石，最好的比喻就是“隔山打牛”。
機器在體外產生能量波，經過身體組織的傳導，由於結石的密度和組織不一樣，衝擊波會在結石表面產生巨大的應力，把結石碎成渣渣。
碎成渣渣的結石就可以隨著尿液自己排出來了，治療泌尿繫結石的目的也就達到了。
林師姐一邊給他開著檢查單，一邊跟他說，“你這個要碎石之前還是要再查一次這個B超的，你這一直在活動，結石可能移位了，要重新做B超確認位置，而且結石堵時間長了，你腎臟積水的情況也可能會加重，要是積水嚴重，我們得給你進行干預治療。”
一聽還要做B超，王先生的臉立馬就拉了下來。
要知道泌尿系統的B超是要憋尿做的，只有讓膀胱充盈，超聲波才能更好地穿透並觀察膀胱壁，同時充盈的膀胱也能推開腸道，讓輸尿管下段和膀胱顯示得都更加清楚。
坐B超前要猛猛喝幾大瓶礦泉水不說，還得想方設法讓自己有尿意，這一來一回，得拖不少時間。
而此時的王先生已經痛得不得了了。
“醫生，能不能直接給我做啊，我要痛死了。”
不復查直接做當然是不行的。
“不能啊，你要是不查B超，我就只能給你開點止疼藥和解痙藥物了。”林師姐如實說道。
“剛剛我在的那家醫院就給我開了止疼藥啊，是好了點，現在又變得好疼的，那邊說是結石沒碎掉就是會疼。”
說著話，王先生都疼得滿頭大汗，聲音裡都帶上了打顫。
姜萊看見他這個樣子，眉頭微皺，輸尿管結石是很疼不假，但是外院都打過止痛藥了，還會這麼痛嗎？
輸尿管結石疼痛的主要原因，一個是結石阻塞了輸尿管，讓尿液無法正常從腎臟中排出，導致腎臟中尿液越聚越多，引起了腎臟內高壓，直接刺激腎臟包膜和輸尿管上的神經，產生了劇烈的脹痛。
就好比接著水管的水龍頭一直在放水，結果下面有人拿東西給水管堵上了，那上面的水管就會被越聚越多的水擠得越來越膨脹。
另一個主要原因呢就是結石屬於異物，會刺激輸尿管壁，輸尿管壁一看，哎呀呀什麼東西在我這啊，趕快出去，輸尿管為了把結石趕快排出去，瘋狂的自我收縮、蠕動，導致輸尿管平滑肌劇烈痙攣。
輸尿管上的肌肉組織抽筋了，那這能不疼嗎？
所以當輸尿管結石時，想要緩解疼痛，主要就是止痛和解痙，把痙攣解除掉，然後用止痛藥止住脹痛，自然也就不痛了。
而外院剛剛應該已經給他用過藥了呀。
姜萊翻開這個病人的病歷，外院之前用了雙氯芬酸鈉和間苯三酚，一個止痛一個解痙，從理論上來說，這人的疼痛應該有所緩解才對啊。
為什麼會一點緩解都沒有呢？
