《重生千禧:她靠一把手術刀殺瘋了》第147章 公平的分工(1)

作者:徐七娘·2小時前

放置固定好引流管之後,手術基本上就結束了。

最後一步就是關腹,逐層縫合切口。

但是在關腹之前,要仔細清點器械、敷料、紗布的數量,確認不能有任何異物殘留在腹腔內。

不然人家來做手術,切掉一部分東西,手術室還留了點東西在人家肚子裡,有人漏塊紗布有人漏根針,還有高手漏把組織鉗。

這手術室還怪好的,人家來做手術還送器械,直接送到人家肚子裡,下次再做手術都不用準備器械了。

真要鬧出這種事就是重大醫療事故了。

為了避免這種慘烈的案件發生,器械護士和手術醫生在手術前關腹前關腹後手術結束前都會反反覆覆仔仔細細地認真核對器械和各種耗材的數量,數量對不上手術是不能結束的。

確認腹腔內無異物殘留,器械、敷料、紗布清點也沒有問題後,就可以開始關腹了。

上一次已經讓姜萊關過腹做過縫合了,這次自然也是要讓兩個跟來的實習小同學來上手。

易主任糾結了一瞬,自己到底要不要先示範給兩個實習小同學看

他想起姜萊上次的縫合,以及偷師學藝的本領,遂放棄。

她自己縫的就挺好的,沒必要再看他的,只要技術到位的情況下,操作上有點自己的風格也挺好的。

讓她看見他怎麼縫的,說不定馬上就複製貼上走了,這樣對她形成自己的手術風格沒有好處。

一個醫生最適合自己的手術風格一定是在臨床中不斷自我突破摸索出來的,完全照抄別人的風格是成不了大器的。

當然主要還是對他的心臟不太好了,其他手術操作學走就學走了,要是連縫皮這種最基本的她也說複製就複製,這很詭異啊,感覺看到了牙醫二號。

於是易祖深決定讓姜萊先上手,他負責敲打指點她。

“小姜你先縫合腹膜腹白線和皮下組織,那個你待會兒縫皮。”

公平公正的易主任覺得自己已經做到了一碗水端平,一人縫一部分,這很公平。

“腹膜和腹白線作為一個腱膜層整體縫合,不要單獨縫。”易主任出聲提醒道。

聽到這話的姜萊眉頭微微一挑,這個年代就不單獨縫腹膜了嗎?

在關腹時,一共有四層需要對合,腹膜、腹白線、皮下組織、皮膚。

在早些年的時候,是主張四層每一層單獨縫合的,尤其是腹膜,是需要單獨縫的。

但是隨著時代的發展,循證醫學證據逐漸顯示,單獨縫合腹膜並沒有顯示出明確的癒合優勢,反而增加了操作步驟和縫線異物。

如果把腹膜和腹白線疊起來,兩層一起縫,那便會少縫一層。

多縫一層,浪費時間不說,用的線還多了,外科縫合線即便是可吸收的,也終歸在體內屬於異物,能儘量減少長期異物殘留還是儘量減少吧。

不過這個有論文發表已經是好些年後的事情了,這麼早易主任就開始不單獨縫合啦?

從這一個小細節,就可以看出,易主任的手術經驗是相當的豐富,一定是做過足夠量的手術後,才會注意到這個細節,並且在沒有學術論證的情況下有足夠的自信將其運用到自己的臨床中。

臨床型的醫生就是這樣,由於見到的病例足夠多,經常會有一些自己的臨床見解,這些見解有很多還沒來得及被學術驗證出來,但是往往都非常的好用和貼合臨床實際。

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