很好,還是那個做事向來很細緻的小姜同學,沒有染上急診的臭毛病。
針頭順利拔出,幹紗布按壓上了針孔,姜萊按壓的力道正是最合適的輕壓。
紗布拿開,檢查針孔的狀況,此時的針孔應該已經完全閉合了,穿刺點處沒有滲液、滲氣或者活動性出血。
雖然此時看起來針孔很好,已經完全閉合了,但是姜萊還是多壓了一會兒,防止針孔遲發性滲漏。
易主任點了點頭,手術繼續往下做,姜萊再次拿起了吸引器。
剛剛穿刺的地方,周圍是要用生理鹽水沖洗的。
畢竟穿刺引流了,拔針的時候拔的再幹淨,肯定也會有肉眼見不到的積液積氣滲出來,如果不沖洗清理,就這一點點肉眼不可見的汙染,就可能導致腹腔的嚴重感染。
生理鹽水沖洗了穿刺點區域性周圍,一旁的姜萊拿著吸引器唰唰唰地將沖洗液給吸走。
再次檢查腹腔的情況,確認沒有腸內容物汙染腹腔的現象,手術便可以進行下一步了。
原本鼓鼓脹脹的胖胖腸管,在被穿刺減壓後,癟了下去,從形態上大致恢復了正常,原本擁擠的手術視野也一下子就開闊了起來。
手術視野和操作空間恢復了正常,此時就該找那幾枚引起腸梗阻的元兇糞石了。
易主任手指和器械並用地在病人的腹腔中翻找起來,想要找到那段卡有糞石的小腸。
要不說外科醫生的手,其實大一點比較好呢,手指比較長的,這種時候多有優勢啊,手指伸進腹腔能更好地翻找。
要是手指短短的,伸進切口連腸子抖碰不到。
但是這也不是絕對的,其實還是要看各個科室的手術情況。
有些科室你手指長也沒用,要的是你力氣大,比方說骨科,再長的手指也沒有一個厚實有力的手掌來的實際。
還有的科室由於手術情況比較特殊,偏愛手小的醫生。
最典型的就是婦產科,在婦產科的手術中,常常需要有人來抬起子宮,做這個活的都被大家調侃為“小宮舉”,任務就是一直抬著子宮暴露手術視野。
做這個活的,手可不能大,小小的手更有優勢,能伸進手術視野,佔地方小,留有更多的操作空間。
但是現在手術檯上的這個情況,還是手長的比較佔優勢。
這個病人的小腸是機械性腸梗阻,因為糞石的嵌頓,腸壁已經嚴重水腫,脆性極大,這種情況下,如果使用器械翻找的話,很容易一不小心戳破腸管,引起腹腔感染。
因此這種時候,還是使用最原始的工具——手來翻找比較好。
手指更能掌握力度,而且人的手比較柔軟,不容易戳破腸管,同樣用手翻找也更能直接地感受到腹腔內的狀況。
無論是摸到糞石時能夠第一時間發現,還是感知腸管的質地來判斷腸管的血供等情況如何。
所以說,外科醫生的手,真的是吃這碗飯的最大資本,所有一切的一切,都要靠那雙天才般的手來完成。
姜萊的大眼睛一直盯著易主任的手,讓她學學易主任的手是怎麼在腹腔內探查的。








