《急診科:這個實習醫生強得離譜》第1449章 晚期肺癌,真的只能保守治療嗎?(2)

作者:雪梨燉奶·1小時前

陸晨看完,沒有馬上回答。

陳國樑抬起眼睛,目光裡沒有恐懼,只有一種警察特有的直覺。

他已經知道自己的病情,也知道剛剛發生過什麼。

陸晨在紙板上寫道:“需要重新評估,不會因為風險高就直接放棄。”

陳國樑盯著那行字看了很久,隨後輕輕點頭。

離開監護室後,陸晨回到醫生辦公室,獨自調出了陳國樑的全部影像資料。

他閉上眼睛,啟動了隱藏在意識深處的能力。

【外科之心已啟動】

一瞬間,胸腔內的結構在他的腦海裡重新分層。

胸壁、胸膜、肺門筋膜、支氣管周圍組織以及被腫瘤包繞的血管,像一張逐層展開的立體圖。

陸晨的注意力落在腫瘤後方。

那裡有一條極細的組織間隙,寬度不到兩毫米,卻沒有被完全破壞。

腫瘤雖然侵入了肺門區域,卻並沒有把所有結構徹底融合。

在極少數位置,仍然存在可以安全分離的筋膜層次。

陸晨繼續向深處觀察,發現兩條異常供血分支分別來自支氣管動脈和肺門旁的小血管。

如果直接牽拉腫瘤,血管會在最薄弱的位置撕裂。

但如果先由介入團隊完成近端控制,再從儲存完整的筋膜層進入,便有機會進行精準切除。

這不是傳統意義上的硬剝離。

而是把供血控制、微創暴露、區域性切除和血管修補連成一個完整方案。

陸晨睜開眼睛,拿起筆,在白板上寫下了幾行字。

第一步,介入封堵高風險供血分支。

第二步,胸腔鏡建立有限通道,避開腫瘤正面粘連區。

第三步,沿儲存的筋膜間隙逐層分離。

第四步,對受侵支氣管和血管進行區域性精準切除與重建。

第五步,保留能夠正常工作的肺組織,避免無意義擴大切除。

他看著那幾行字,撥通了鄭大安的電話。

“鄭主任,陳警官的手術方案需要重新討論。”

電話那頭沉默了片刻。

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