“大叔，這痛是一直痛，還是痛一陣歇一陣？”
林易摘下聽診器，一邊解開患者的病號服衣釦，一邊發問。
“鑽心地疼……疼起來像有錐子在裡頭鑽，連著右邊肩膀頭子一塊兒扯著疼……”
魏長海咬著牙，床單被他的手指抓出幾道深褶。
“歇過來那幾分鐘跟好人一樣……一發作就拿頭撞牆的心都有。”
“我老早就有膽結石，前天夜裡饞嘴，讓家裡人偷著帶了半碗紅燒肉當夜宵，吃完沒多久就犯了。”
林易雙手搓熱，掌心貼上患者的腹部皮膚。
腹壁整體柔軟，按壓至右上腹膽囊投影區時，魏長海眉頭猛地蹙起，倒吸一口涼氣。
林易手指下壓後迅速抬起，患者並未出現更劇烈的反跳痛，腹肌也沒有防禦性僵硬，墨菲氏徵表現得模稜兩可。
他收回右手，示意患者將手腕平放於床沿，左手三指搭上寸口脈。
脈管在指下搏動，如按琴絃，往來流利卻帶著明顯的緊束感，重按到底並無洪大數疾的裡熱亢盛之象。
林易目光微凝，視線落在魏長海頭頂上方。
半透明的淡藍色光幕在空氣中直接展開。
【患者：魏長海，男，56歲】
【診斷：脅痛（肝膽溼熱，砂石阻滯證）】
【病機：久病臥床，氣機鬱滯；恣進油膩，溼熱內蘊，砂石嵌頓膽道，肝膽疏洩驟阻，不通則痛。】
【風險預測：結石持續嵌頓可進展為膽囊高壓、膽囊腫大；需與急性化膿性膽囊炎、膽管炎鑑別，暫無腹膜炎及感染性休克徵象。】
【病因權重分析：砂石嵌頓膽道致氣機驟閉（60%），溼熱蘊結膽腑（30%），臥床氣滯、飲食誘發（10%）】
字跡在視野中停留三秒後隱退。
林易鬆開診脈的手指，脫下乳膠手套扔進黃色醫療垃圾桶，轉身拿起床尾的處方箋。
“抗生素暫緩，鎮痛解痙西藥也不用。”
林易拔開鋼筆筆帽，筆尖在處方紙上飛快移動。
“柴胡12克，黃芩9克，枳實15克，白芍20克，生大黃6克後下，金鈴子10克，延胡索15克，鬱金12克，金錢草30克，海金沙15克包煎，生甘草6克。”
寫完最後一筆，林易撕下處方箋遞給身側的欒鑫。
鄧錦言湊過來看了一眼方子，挑了挑眉。
“大柴胡湯合芍藥甘草湯，再加金鈴子散和排石藥？生大黃直接上六克後下，他剛吐過兩回，脾胃受得住？”
“他這是腑氣不通引起的胃氣上逆。”
林易將鋼筆插回白大褂胸袋。
”。藥痙解的裡醫中於當相，急緩肝，草甘配芍白用重。熱鬱膽肝清疏芩黃配胡柴“
”。路的走下往條一開石砂的頓嵌給下底在，熱洩腑通，滯積腸胃滌盪，黃大生的下後配實枳“
”。石排淋通、溼利熱清沙金海和草錢金，痛止活氣行金鬱、索胡延、子鈴金“
”。服溫升毫百兩藥出，煎急室藥煎知通“
”。來下洩力道膽把先，口兩喝次每，飲頻量次分他讓就，吐還去下喝是要“
。程流煎急跑去外門向走步大轉，數克藥遍一了唸默頭低，箋方著捧鑫欒
