姚志成湊近螢幕看了幾秒。
“iNPH？”
“對。”
“你怎麼想到查頭的？”
“他的步態不對。”林言關掉影像介面，轉頭看姚志成，“腰椎間盤突出引起的步態異常，應該有特定神經根受累的體徵，比如L5根性病變會有足下垂。但他是雙側對稱的、基底增寬的、小碎步。這種步態在教科書上叫“磁性步態”，像腳被磁鐵吸在地上。”
“加上認知減退和尿失禁——”
“Haki聯徵。”林言站起來，“我得去跟家屬談。如果確診，可以做腰穿放液試驗。放出三十到五十毫升腦脊液後，看步態有沒有改善。如果改善明顯，就有手術指徵。”
“什麼手術？”
“腦室-腹腔分流術，腦外科做。”
姚志成把這些資訊記在本子上。
留觀室。
林言找到了老人的兒子。
“張先生，您父親的頭部磁共振結果出來了。”
兒子站起來，手裡還捏著半個麵包。
“頭的問題？”
“是。他的腦室異常擴大，腦脊液迴圈出了問題。這個病叫正常顱壓腦積水，是可以治療的。”
“可以治？”兒子的聲音拔高了一度。
“可以。先做一個腰穿放液試驗，如果有效，後續可以手術植入分流管，把多餘的腦脊液引流到腹腔吸收。”
“那我爸的腿——”
“如果分流成功，步態有可能恢復。記憶力和小便的問題也有可能好轉。”
兒子的麵包捏變形了。
他低頭看著輪椅上的父親。
老人的表情沒什麼變化，但手指在輪椅扶手上敲了兩下。
“做。”老人開口。聲音乾癟，但字很清楚。
“爸——”
“做。拖了大半年了，吃那些藥一點用沒有。”老人偏過頭來看著林言，“醫生，做完了我能自己走路嗎？”
“有很大的機率可以，但需要先驗證，腰穿放液之後如果步態改善，說明您對手術的反應會好。”
老人點了一下頭，沒再說話。
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