《為圓系統提示,我把醫學書啃穿了》第53章 封死前的二十二秒(1)

作者:日光淺淺·1小時前

“丙泊酚1.5/kg,舒芬太尼0.3μg/kg,推。”林言報了誘導劑量。

小楊推藥的手法乾脆,推完丙泊酚等了三十秒確認患者意識消失,然後推舒芬太尼。

林言同時在做一件事:右手拿著可視喉鏡的鏡柄,左手把七號導管的前端彎曲度檢查了一遍。導管芯已經插好了,彎度調到了跟喉鏡弧度匹配的角度。

琥珀醯膽鹼推進去了。

六十秒。

等肌鬆起效。

這六十秒是整個操作裡最安靜的部分。

SpO2還在掉——87%。

監護儀的報警音被小楊按到了最小,但那個數字紅得刺眼。

何帆站在床的右側,環甲膜穿刺包已經拆開鋪好了。

他的手搭在患者頸前,不是在操作,是在定位。

環甲膜的位置他已經摸到了。

萬一插管失敗,他能在十五秒內下刀。

楚天歌退到了床尾。

不幫忙,不指導。

就站著。

這個站位的意思是,“我信你,但我在。”

肌鬆起效。

患者的下頜鬆弛了,自主呼吸消失。

面罩給氧的SpO2勉強穩在85%。

林言左手開口,右手送入喉鏡。

可視喉鏡的螢幕亮了。

畫面上是一片水腫的粘膜,粉紅色變成了暗紅色,咽後壁腫得像充了水的氣球。

會厭看不到。

看不到會厭就找不到聲門。

正常的教科書步驟是:提起會厭,暴露聲門,看到聲帶,送管。但這個患者的咽腔水腫程度已經把所有解剖標誌都糊成了一團。

林言的鏡片往深處推了五毫米。

螢幕上的畫面在變,那些腫脹的粘膜被鏡片推開了一道縫,像是在一堵肉牆上擠出一條窄巷。他的左手同時在做一個動作,外部喉操作,right hand anteriorly,用拇指和食指從喉結外面往下按壓,改變喉頭的角度。

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