《為圓系統提示,我把醫學書啃穿了》第82章 催化劑與基本盤(1)

作者:日光淺淺·1小時前

王建國在處理回結腸血管蒂,夾閉、離斷、檢查殘端有沒有滲血,整個過程大約十二分鐘。

十二分鐘裡林言的雙手不能有任何位移。

持鏡手和拉鉤的區別在於:拉鉤用力,持鏡用控制。

拉鉤的敵人是肌肉疲勞,持鏡的敵人是注意力渙散。

一旦走神,鏡頭就會漂。

七分鐘的時候林言的右手大拇指根部開始發麻。

他忽略了它。

“血管蒂處理好了,開始分離系膜。”

王建國的電鉤沿著Toldt筋膜開始做內側入路的分離。

這是右半結腸切除的核心步驟之一,在正確的層面上將結腸繫膜從後腹膜分離,保護十二指腸、胰頭、右輸尿管和生殖血管。

“看到十二指腸了嗎?”

監視器上,筋膜後面露出一條淡黃色的管狀結構。

“看到了。”周海濤說。

“那個不是十二指腸。”王建國的電鉤停在那個管狀結構上方三毫米的位置,“那是右側輸尿管。十二指腸在更上方。你分不清輸尿管和十二指腸,這個問題回去看解剖圖譜,我不想在臺上教基礎課。”

周海濤的口罩後面沒有表情。

王建國繼續分離。

十二指腸的確在更頭側的位置出現了,顏色更紅、壁更厚、蠕動可見。

“鏡頭上移。”

林言調整。

四十五分鐘。

系膜分離完成。

側腹膜切開。

肝曲游離。

到了肝曲游離這一步的時候手術的難度跳了一個臺階。

肝臟的右葉像一堵牆一樣壓在結腸肝曲上面,要把結腸從肝臟下面翻出來,需要術者和助手高度配合。

“周海濤,把橫結腸往下拉。林言,鏡頭上移到肝臟邊緣。”

畫面切到了肝臟下緣。

脂肪、網膜和結腸攪在一起,解剖標誌被遮蔽了一半。

”。度十三轉側往。帶韌腸結肝是不,網是的到看你。對不頭鏡“

。了轉言林

。帶韌腸結肝,構結狀帶的白條一了現出裡面畫

”。了對“

。帶韌斷切鉤電的國建王

。來下了鬆子下一曲肝腸結

”。進新重孔臍從,鏡退。好“

。孔換

。進racort的孔臍到換,來出拔racort個一從頭鏡把言林

。了變角視

。位中正了變面側從

。管腸斷切,步一後最剩只在現,離游全完被經已系的腸結半右個整

。發擊置位的米釐十瓣盲迴距端末腸迴在合閉割切型線直用國建王

。嚓咔

。響鈍的械機聲一

。了住封端斷把釘屬金的齊整排兩。合閉和斷切時同被管腸,攏合倉釘

。理樣同側曲肝近腸結橫

。了離腸結半右

”。袋本標“

。袋本標上遞士護

。去進裝段腸的離把濤海周

”。合吻“

。合閉割切是還的用,合吻側側的腸結橫和腸迴

。發擊、合吻、窗開、齊對管腸段兩將

。嚓咔聲一又

。形口合吻

。閉關線收吸可0-3用口開同共

”。口開同共關來你,言林“

。秒幾點零了愣言林

。孔racort個四了只他除切囊膽次上

。作的別級同不全完是這,合管腸做下鏡腔腹在他讓在現

。級量數個一了高合外比度難的調協眼手,結打和針穿、針進的間空維三完上面畫維二在針持用要需合下鏡

。問國建王”?嗎結打下鏡過練是不你“

。過練

。上箱擬模在

。多不差離距的魚活夾子筷用和腐豆夾子筷用跟約大,離距的間之腔腹人真和箱擬模

。位作主了出讓國建王”。試試“

。置位的刀主了到站言林

。針持手右、鉗持手左,械鏡腔腹把一持各手雙

。針著夾端頭的針持

。藍的微微出折下線的腔腹在線收吸可的0-3

。的攏合被待等片兩像,著排並上面畫在壁腸側兩的口開同共

。針一第

猜你喜歡

同題材或同分類的其他作品。