系膜內的血管被超聲刀的熱效應凝固,切面乾淨,沒有出血。
這段操作他在模擬器上練了不下三十次。
在真人體內做的時候,組織的彈性和模擬器不同,超聲刀的反饋也不同。
但他的手沒有猶豫。
系膜離斷到了根部。
闌尾動脈的主幹暴露了。
“在這裡用鈦夾還是超聲刀直接凝斷?”王建國問。
教學開始了。
“闌尾動脈直徑小於兩毫米的可以超聲刀直接凝斷。這根大概一點五毫米,可以直接過。如果不放心,近端加一個鈦夾雙保險。”
“你選哪個?”
“加一個鈦夾。”
“為什麼?”
“因為是我的第一臺主刀。我不確定我的超聲刀凝固效果是不是足夠可靠,不確定的時候多一道保險不吃虧。”
王建國沒做出評價。
他遞了一個鈦夾過來。
林言在闌尾動脈近端上了鈦夾。
然後超聲刀凝斷。
乾淨,不出血。
系膜處理完。
闌尾只剩根部連著盲腸。
“闌尾根部處理。”
這是闌尾切除的最後一步也是最關鍵一步。
根部處理不好,殘端滲漏、殘端炎、甚至殘端瘻都會找上來。
林言在闌尾根部用雙重結紮線結紮了兩道。
兩道線之間間隔約三毫米。
然後在遠端加了一道絲線結紮。
三道結紮確保殘端的安全性。
剪斷。
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