夏天天氣炎熱,尤其是魚蝦蟹非常容易腐敗,因此而得細菌性急性腸胃炎的可多了。
這三人的症狀也都基本一致,嘔吐伴發熱三小時,嘔吐物為胃內容物,非噴射性嘔吐,無咖啡色樣物質。
有陣發性腹痛,排便後稍緩解,輕微腹瀉,無裡急後重,伴頭暈、乏力、口乾,輕微脫水貌。
三人查體的腹部聽診都有腸鳴音亢進,給幾人開個血常規、CRP和腹部超聲。
這次的檢查結果估計就是細菌性感染了。
除了這些檢查結果,這三人的情況有些特殊,已經有點脫水了,便需要先建立靜脈通道,給三人把生理鹽水給掛上,免得脫水狀況加重。
等查血結果出來,便可以給他們掛上抗生素和退燒藥抗感染治療。
一連線診的兩個都是常見的發熱病人,王明覺得那些人傳的都不靠譜,明明什麼都沒有,就是普普通通的夜班嘛,那些人純粹是誇張了。
小姜同學不僅可以幫忙問診、查體,寫病歷還賊快,病人剛看完她就寫完了,而且小姜同學都不用他說話,就知道要開什麼醫囑,簡直就是夜班最佳搭檔。
王明醫生這樣想著,自信地叫了下一個號。
結果這位又是一個高熱的病人,這位的體溫燒得非常高,直逼40℃。
說是已經反覆發熱三天了,服用退燒藥後體溫短暫下降,但很快又回升。
這位張先生高熱、畏寒、寒戰,還自述頭痛、眼眶痛、全身肌肉痠痛、乏力等,身上還長了不少紅色皮疹。
王明醫生摸了摸下巴,又是一個流感病人嗎?就是他怎麼長了一身的疹子呢?先給他查個血常規吧。
王明本以為姜萊已經在開檢查單了,結果扭頭一看,就見姜萊口罩後那雙眼睛十分嚴肅地盯著病人。
姜萊在這人進來時其實就已經預感不妙,他的臉脖子胸口都瀰漫著不正常的潮紅,普通情況下,發熱不至於像這樣。
再加上他的反覆高熱和疼痛,姜萊心裡有了個不太妙的想法。
她聲音嚴肅地問,“張先生,你最近有去過東南亞等國家嗎?”
原本發熱暈乎乎想睡覺的張先生聽見這話瞬間睜大了眼睛,這醫生怎麼知道自己剛出差回來?
“有的,我三天前才從那邊回來,是公司調派我去出差的。”
三痛三紅:劇烈頭痛、眼眶痛、全身肌肉骨骼疼痛以及面、頸、胸部潮紅,突發的反覆高熱,再加上散佈全身的紅色皮疹,很典型的登革熱症狀。
“王老師,我懷疑他是登革熱,現在得立即把他隔離然後上報衛生局。”
嚇!!!
王明驚得差點從凳子上摔下去,他自然是在課本上學過登革熱的,但是他行醫這麼多年,還從來沒見過登革熱呢。
登革熱是什麼傳播來著?
王明想了半天,好像是蚊蟲叮咬。
其實這並不是王明醫生沒好好學習,而是疾病往往有地域性。
登革熱由於是靠蚊蟲叮咬傳播的流行性疾病,一般只在東南亞等熱帶地區氾濫,國內南方某些較潮溼悶熱的城市也流行過,但是範圍都比較小,再加上防治瘧疾的蚊蟲管理,登革熱的病例就更少了。
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