《重生千禧:她靠一把手術刀殺瘋了》第43章 傳染科的好苗子(1)

作者:徐七娘·2小時前

發現這種傳染病可是大事,得上報主任,主任再上報醫院,醫院要上報疾控。

王明醫生連忙掏出手機打電話給朱建軍主任,這邊發現了一例疑似登革熱的病例。

不僅是要通知主任,還得立馬喊傳染科來急會診,同時還得立即將這位病人給隔離起來。

護士把這位病人找了個單獨的病房給隔離起來。

由於登革熱是蚊蟲傳播,這個病房必須得保證一隻蚊子都飛不進去也飛不出來。

姜萊開著檢查單,對於這種發熱病人,其實也沒有什麼特殊處理,只能補液、退熱和止痛,還有檢測生命體徵,警惕登革出血熱和登革休克綜合徵。

現在病人還沒有脫水症狀,鼓勵他多喝點水,在能不輸液的情況下就不要輸液。

退熱和止痛就給他開點對乙醯氨基酚。

王明看見姜萊開的醫囑,忍不住出聲問道。

“為什麼開對乙醯氨基酚不開布洛芬?”

“布洛芬是非甾體抗炎藥,吃了會增加出血風險,登革熱患者可能發展成登革出血熱,有出血傾向,不能用非甾體抗炎藥增加出血風險了。”

看來王老師是真的對這樣的熱帶病毫無印象了,也是,時隔十幾年了,王老師還能想起來這個病都算當年學得還不錯的那批同學了。

於是姜萊默默又補充了幾句,“登革熱感染後可能出現登革出血熱,特徵表現就是血管通透性增加導致血漿滲漏,同時伴有出血傾向,在此基礎上進一步出現迴圈衰竭,便稱為登革休克綜合徵。”

碰巧這時,傳染科值班的二線醫生陳忠在聽說疑似有登革熱的病例後,被從值班室喊起,他匆匆趕到急診,結果剛到這就聽見姜萊的這番科普。

其實他本來覺得急診的人可能看錯了,畢竟首都都沒有過這種病例,急診的醫生又不是傳染科的專科醫生,這種少見甚至幾乎沒見過的熱帶傳染病,急診怎麼可能診斷出來。

結果人剛到這裡,就聽見姜萊的這番簡潔明瞭的科普。

陳忠醫生有些意外,急診的醫生竟然真知道登革熱是什麼。

這讓他的懷疑減輕了幾分,陳醫生揹著手錶情嚴肅地問王明和姜萊兩人,“你們說得疑似登革熱患者在哪裡?”

“這是傳染科的陳副主任,今天他值二線。”王明醫生悄悄在姜萊耳邊低語。

這種情況,確實該把二線叫起來。

“陳主任,這位患者剛從東南亞回來三天,現在反覆高熱,有典型的三痛三紅登革熱體徵,同時他有全身皮疹,再加上他有疫區旅居史,時間上也符合登革熱的潛伏期,我們覺得登革熱的可能性非常大。”

短短一段話,把流行病學史和典型的臨床表現都有講到,思路清晰,診斷邏輯嚴密,主次分明、重點突出。

若不是她人在急診,陳忠幾乎要懷疑她是他們傳染科的醫生了。

聽完這段話的陳忠不說已經能百分百相信這人就是登革熱,至少也不再覺得這是急診科在為了亂塞病人胡說八道。

陳忠點了點頭,由衷地誇獎道,“你對登革熱很瞭解嘛,是有做這方面的科研嗎?”

聽見這話的王明忍不住笑出聲,他拍了拍姜萊的肩膀,“小姜同學,陳主任問你有做這方面的科研嗎?要不然怎麼會對這個這麼瞭解。”

“老師你就別取笑我了,我就一實習生,大方向都還沒定,上哪去做臨床的科研。”姜萊撓撓頭,向陳主任解釋自己還是個學生身份。

陳忠有些意外,但又覺得果然這樣,急診醫生哪裡能記得大三某節專業課上,傳染病老師一嘴帶過的知識點內容。

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