糖尿病酮症酸中毒前期的病人,如果盲目給氧,反而可能抑制患者的呼吸驅動。
糖尿病酮症酸中毒的病人大口呼吸,不僅僅是因為缺氧這麼簡單,還是身體在拼命排酸。
人體撥出來的二氧化碳本身就是酸性物質,糖尿病酮症酸中毒病人呼吸深快,排出的二氧化碳增多,身體內的酸性物質排出增多,能夠減輕一部分代謝性酸中毒的症狀。
如果盲目給氧,干擾了病人的呼吸代償,反而影響了身體的排酸自救,加重糖尿病酮症酸中毒的症狀。
這個年代,飛機上很多急救設施都不夠充足,比如姜萊他們現在在的這架飛機,沒有血氧儀。
姜萊看了,連急救包都很簡陋,除了血壓計沒什麼東西可用。
姜萊用紗布沾了點生理鹽水,潤了潤薇姐的嘴唇,沒讓她喝一口。
儘管她現在看起來意識狀態很清醒,但是糖尿病酮症酸中毒進展可能很快,一旦她意識模糊,剛喝到胃裡的水可能迴流嗆咳。
這會兒不喝水乾不死人,但是嗆到肺是真可能窒息死人。
姜萊把氧氣面罩扣到她臉上,流量開得並不高。
這會兒她還能說話,缺氧並不嚴重,只是口唇和指甲都有些發紫,輕中度缺氧,低流量給氧即可。
姜萊此時坐在小李的位置上,每隔幾分鐘就檢查一下薇姐的呼吸頻率和脈搏。
空乘人員走到姜萊旁邊,“女士您好,我們已經按照您說的聯絡了地面的120急救,麻煩您在降落前照看一下這位病人,我們對您深表感謝。”
姜萊擺了擺手,表示無礙。
本來她準備到首都的這趟飛行路上睡覺來著,結果遇到了這麼多事,但是誰讓她是個心地善良的好人呢,真是見不得力所能及的病人在自己面前受苦。
兩個多小時的行程,其實很快就過去了,尤其是飛機上有需要急救的病人,機長開飛機似乎都比平時快了不少。
飛機落在首都的機場,因為120急救的特殊性,姜萊最先帶著病人下了飛機。
120的醫護人員早早在機場進行了等候,急救醫生見飛機下來人,推著擔架匆匆趕過來。
“女性,26歲,1型糖尿病病史一年,高度懷疑糖尿病酮症酸中毒前期,意識清醒,能對話,但是有煩躁、口渴、噁心。呼吸深快,24次每分鐘,kussul呼吸,心率120次每分,脈搏細速,血壓90/60,血糖下飛機前測的是28.6,呼吸有爛蘋果味。”
姜萊冷靜而又專業的敘述讓急救醫生忍不住側目打量她,姜萊話沒停,站在一旁繼續補充。
“我給她給了氧氣,2升每分,她的缺氧不是很嚴重,我就給她低流量給氧,她自述今天沒打胰島素,飛機上測不了血鉀,我也沒給她補胰島素。從發現到落地,一共一個小時十五分鐘,現在她的反應比之前慢了一點。”
病情記錄細緻,處理方式正確又專業,眼前這個年輕姑娘很明顯是同行。
急救醫生對著姜萊豎了個大拇指,“厲害呀,飛機上條件有限,做到這樣已經是極致了。”
搶救病人要緊,急救醫生也沒和姜萊多嘮嗑,把病人推上救護車後便匆匆離開。
在救護車上,急救醫生這才想起來自己剛剛沒問姜萊是哪家醫院的醫生,他只能向作為家屬陪同上救護車的小李打聽道。
“你知道剛剛在飛機上救了你們的那個醫生是哪家醫院的嗎?”








