當然,有時候也佈置把快遞分揀給自家醫院的各個科室,也可能分揀給其他醫院。
比方說,這會兒急診來了個被蛇咬傷的病人。
這人自述是被一條短短粗的大胖蛇給咬傷了,也確實在他的腳背上看到了兩個針尖樣牙痕。
他的右腿可見紅腫從足背蔓延到了踝關節,說是有麻木感,而且還有頭暈噁心的症狀。
朱建軍輕輕一按這人的腳踝,這人就痛到不行。
很明顯的毒蛇咬傷了。
姜萊連忙讓他減少活動,放低右腿,這樣能延緩毒素的擴散。
像電視劇裡教的被蛇咬了趕緊吮吸傷口,把毒血吸出來是不對的。
人的口腔粘膜是有吸收能力的,吮吸傷口的人也可能會中招不說,而且也吸不出來多少毒血,對減輕症狀沒有什麼作用,反而還可能讓口腔中的細菌感染傷口,加重病情。
而像有些荒野求生裡教的,被蛇要了立馬綁紮患肢其實也不太對。
蛇毒是透過淋巴系統和組織間隙擴散的,並不是單純順著血液,綁紮肢體只會阻斷靜脈迴流,蛇毒該流向全身還是流向全身。
綁紮患肢不僅很難阻止蛇毒擴散,反而還可能因為綁紮不專業,導致肢體缺血壞死,最後落得個截肢的下場就老實了。
除了神經毒性的蛇咬傷和部分血液毒蛇咬傷可以用合適的手法,進行繃帶加壓固定,而有細胞毒性的蛇咬傷嚴禁包紮,否則反而可能加重區域性壞死。
被毒蛇咬傷後,正確的做法是:
立即記住毒蛇的樣子,能拍照拍照,總之儘量把蛇的樣子儘可能描述清楚地給醫生,讓醫生分辨是哪種毒蛇,該注射哪種抗蛇毒血清。
之後,可以拿流動的清水不斷沖洗傷口,要減少活動,延緩蛇毒的全身擴散,放低患肢,低於心臟的水平。
然後立即前往醫院就醫。
這裡的就醫也要注意選擇好醫院,不是所有醫院都常備有抗蛇毒血清的。
就像現在這位病人,他一描述咬他的毒蛇長什麼樣子,朱建軍立馬就說,“這不是短尾蝮嗎?得打蝮蛇血清,我們北協沒有,你得去軍醫四院。”
像蛇蟲毒物咬傷,就醫其實很關鍵,並不像大眾認知裡那樣,只要去當地最好的醫院就能治。
尤其是蛇咬傷,需要有相應的抗蛇毒血清,這種血清,每個地區一般也只有個別幾家醫院作為蛇咬傷救治中心會常備。
這種醫院一般中醫院偏多,但是各個地區也不太一樣,具體還是要看當地的醫院。
這位被短尾蝮蛇咬傷的病人,北協的急診是對他束手無策了,只能推薦他去最近的軍醫四院。
抗蛇毒血清的成本很高,儲存條件要求也高,而且保質期很短,因而大部分地區都是採用集中儲備、定點救治的方法來減少損耗。
讓所有被蛇咬傷的病人都去蛇咬傷定點醫院治療,這樣藥品的利用率高,損耗減少,成本也相對更低一點。
“小萊,首都這裡蛇咬傷的種類很集中,大部分都是蝮蛇咬傷,其中短尾蝮最常見,如果病人說是短短粗的三角頭大胖蛇,那基本上就是短尾蝮了。”
朱建軍給姜萊講首都這裡蛇咬傷的常見種類。
各地區的蛇種類有所差別,在病人沒有明確的蛇咬傷照片時,需要根據病人的描述大致判斷蛇的種類,這就需要醫生對當地常見的蛇有所瞭解。








