胰頭粉碎性碎裂,十二指腸全程挫傷貫通、膽管下段撕裂,確實完全符合急診whipple手術指標。
探查完畢,易祖猶豫了一下,但還是朝姜萊招了招手。
“你來摸一下。”
雖然手術是比較緊急,但是讓她摸一下的時間還是有的,這種傷勢徒手探查的機會可不多。
哼哼,他人可真好。
哇塞,竟然讓她來摸一摸,易主任人也太好了吧。
姜萊的眉梢輕挑,眼尾微微勾起一絲弧度,睫毛彎彎,眼睛裡有細碎的光亮。
哪怕是戴著口罩和帽子,熟悉姜萊的人也能一眼看出來此時她心情甚好。
這個表情和在學校外面吃到絕世美味一模一樣。
易老師讓摸她就趕緊摸,可不能耽誤手術進度。
姜萊連忙右手四指併攏,放平手掌,指尖順著肝緣輕柔地探入肝十二指腸韌帶區。
對於外科醫生來說,眼睛看手指摸和影像學是一樣重要的。
甚至有時候,手摸和眼睛看要比影像學更加準確。
在影像學看不清或者不能明確診斷時,臨床上經常會採用手術來進行術中觀察,這一操作被稱為探查性手術。
拍片子怎麼拍都看不清楚是吧,那不拍了,直接開啟身體看看裡面到底長啥樣,是長了個啥東西,還是因為什麼結構變化導致的疾病。
影像學看不清楚就直接眼睛看嘛。
而手摸也一樣重要。
在手術中,有些地方屬於視野盲區,這時候就需要外科醫生的手伸進去摸一摸感受一下這裡的結構如何,待會兒該怎麼進器械。
除了這個,每種不同的疾病會讓器官和組織有不同的手感,比方像這個患者的腸管和系膜水腫,那摸起來就是有點軟軟的又脆生生的。
摸到這種手感,那醫生便心裡有了個大概,這塊組織水腫了,可能有挫傷或者炎症。
姜萊的手伸下去,先是捫及肝下緣,肝臟的質地是柔軟的,她沒有摸到破裂和實質的血腫,這個人的肝葉是沒有挫裂傷的。
姜萊的指尖順勢下滑,探到肝門部,輕柔地觸控著膽總管的走行。
能夠明顯地感覺到指尖觸控到的管壁連續性中斷,下段的膽管質地碎裂。
正常情況下,膽管摸起來應該是韌韌的,手感有點像吃火鍋裡的黃喉。
而這個人的身上,只能摸到上段膽管有殘存的韌性,可以明確膽總管下段撕裂毀損。
探查完膽總管,姜萊的手指順勢平移,壓向胰頭區域。








