胃腸外科的手術，就算是擇期手術，也很難完全把胃腸道內的內容物清理乾淨。
因此胃腸外科的吸引器，吸的東西最雜最亂了。
血液、腸液、各種亂七八糟的組織液、糞便還有胃內的各種食物殘渣，都要吸。
尤其是胃腸外科的急診手術，基本上就是掏糞工。
小時候被算命先生算命說長大以後的工作是每天掏糞，努力學習本碩博連讀後成功入職醫院的普外科，實現了算命先生說的每天掏糞。
這不，今天這臺手術，就是要掏糞石。
小腸切開，取出糞石，手術室的味道還是很大的，即使隔著口罩，也能聞到味道。
要不說潔癖其實學不了醫呢，尤其是外科，哪個潔癖能面不改色地給人家掏大糞。
適合學醫的只有不怕髒但是愛乾淨的人。
連續好幾塊質地堅硬的糞石被從小腸中掏出，這個人的小腸內部，也是肉眼可見地長了腫瘤，質地顏色都很糟糕。
他的癌症已經是晚期的地步了，光把這段腸管切除也是沒用的。
而且患者的年紀很大，身體條件很差，也耐受不了這麼大的手術。
更何況癌症已經遠處轉移了，就算扛下來腸管切除術，很快又會復發。
對於這個年紀這個身體條件的老人來說，只建議保守治療提高生活質量了。
也正是因為這個，易主任更偏向於給患者做取糞石，儘管有點風險，但是這樣能大大減輕患者的痛苦。
對於這種老年患者來說，沒有痛苦地走遠比一身病痛地走要好很多。
當然這也得要家屬同意，家屬不同意，易祖深他再菩薩轉世也不敢私自給患者做，做了他就得去蹲大牢，執業醫師資格證也將如奶油般化開。
將腸道內的糞石全都取出後，沖洗一番腹腔，便到了關鍵的一步。
要縫合剛剛在小腸上做的切口，這一步至關重要，如果縫合不好，後期會出現腸瘻和吻合口開裂。
而此時的小腸嚴重水腫、充血、脆性增高，縫合時力度太輕容易發生瘻口，力度太重則容易切割腸壁，還是會導致瘻口。
這時候對於醫生的縫合要求極高。
由於之前已經見識過易主任whipple手術中胰腸吻合的技術的，她覺得這個小腸的吻合雖然難度也很高，但是易主任應該能做到。
此處小腸的吻合要選擇細號、單股、可吸收的線，只有這樣，才能儘量減少縫合線對腸壁的切割作用，儘可能地避免吻合口漏。
而且由於患者的營養狀況很差，估計靠自身，腸道上的切口很難完全長好，縫合必須加固，要確保縫合口不會發生瘻。
易主任選擇的縫合方式是全層加漿肌層加固。
在縫合時，如何用鑷子把腸壁切口的兩端對齊，也是十分有講究的。
水腫的腸壁中的粘膜層極其脆弱，是縫合時最容易撕裂的層次。
