特別是老年人,服用抗凝藥的,或者有腦萎縮的。腦萎縮導致硬膜下間隙增大,橋靜脈更容易撕裂。
“她有沒有在吃抗凝藥或者抗血小板藥?”林言問她女兒。
“有,阿司匹林。”
果然。
“立刻複查頭顱CT。”林言說,“平車推過去,路上帶氧氣和監護。”
他轉頭看了一眼1床。
老太太的胸悶緩解了,心電監護上的數字穩定。
肌鈣蛋白還沒出來。
“宋姐,1床你盯著,我帶5床去CT。”
“行。”
小楊和林言推著5床往CT室去。
女兒跟在旁邊,腳步亂七八糟。
“怎麼回事?下午不是說沒有出血嗎?”
“有些出血不是一開始就有的,會延遲出現。”林言推著平車,沒停步。
CT室值班的技師被叫起來,揉著眼進了操作間。
掃描。
林言站在操作間外面等,五分鐘後進去看片子。
右側額顳部硬膜下血腫,厚度約12,中線向左移位約5。
出血了,硬膜下血腫。
12厚,中線偏移5。
這個量不算特別大,但對一個七十二歲的老人來說,配合意識下降和瞳孔不等大——
要請神經外科了。
林言把5床推回搶救室,先開了甘露醇125快速靜滴降顱壓。
然後打了神經外科的值班電話。
接電話的是一個聲音睏倦的男人。“什麼情況?”
“七十二歲女性,外傷後遲發性硬膜下血腫,右側額顳部12,中線偏移5。GCS從15降到12,右側瞳孔4,左側3。”
“口服抗凝藥?”
“阿司匹林。”
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