趙越在群裡發了一條:【今天心內科收了昨晚林言搶救室的那個NSTE,上午做了介入,LAD近端90%狹窄,放了一個支架。】
程軒:【林言昨晚搶救室怎麼了??】
趙越:【他一晚上處理了四五個急症,其中一個NSTE一個遲發性硬膜下血腫。】
程軒:【??你怎麼知道的?】
趙越:【心內科的人跟我說的,說急診外科新來的那個住院醫判斷又快又準,好幾個科的夜班都被他叫起來了。】
老孟的語音秒到:“林言!你也不說一聲!”
林言沒回。
鄭凱冒了個泡:【牛。】
程軒:【@林言 你出來說話!】
林言打了幾個字:【沒什麼好說的,都是常規處理。】
程軒:【……你這個”常規處理“的標準是不是跟別人不太一樣。】
林言把手機扔到一邊,繼續看書。
翻了幾頁,看不進去。
他把書合上,坐在椅子上發了會兒呆。
昨晚其實有個時間節點,他自己覆盤了一下。
5床出現意識變化的時候,1床的肌鈣蛋白還沒出來,3床剛調完液體速度。
三個病人同時需要關注。
他當時優先處理5床,因為顱內出血等不起。
1床的胸悶已經被硝酸甘油緩解,血流動力學穩定,可以等肌鈣蛋白。3床的液體調好了,短時間內不會出大事。
這個優先順序的判斷是對的。
但如果1床在他帶5床去CT的時候突然惡性心律失常了呢?
他把宋蘭留在了搶救室,搶救室裡有除顫儀。
宋蘭是老護士,心肺復甦和電除顫她做得了。
但如果需要用藥呢?需要判斷節律呢?
一線離開搶救室去做別的事,這個空窗期是風險。
下次碰到這種情況,應該在離開之前把可能出現的緊急預案跟護士交代清楚,如果1床出現室顫,直接除顫,同時呼叫二線。
不需要等我回來。
林言在手機備忘錄裡記了一行字:多病人同時管理時,離開前必須留好應急預案。
。了來回軒程,十五點五午下
。聲一了喊裡廊走在他
“?不鍋火吃!言林”
“?鍋火麼什”。門了開言林
“。料調助自,位一錢塊八十,鍋火小家一了開新近附說越趙”
“?塊八十”
“。譜離得宜便,對”
“。量質材食看得那”
“?走不走”,口門他到湊軒程“。嘛活搞業開剛家人”
“。行”。間時看了看言林
。了合集廳大樓一在人個四,後鐘分五
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。桌八七了坐經已,子桌張來十,大不面店,看一去進
。種三辣麻、湯菌、茄番有底鍋
。桌的牆靠張一了選人個四
。茄番要言林,湯菌要凱鄭,辣微要軒程和越趙
。看了看越趙“?底鍋個四人個四”
。說軒程“。的各吃各,鍋小個一人一”
。取自裡櫃冰在品菜
。片藕和蝦了拿凱鄭,菇針金和皮腐豆了拿越趙,卷牛盤大一了拿軒程
。腐豆凍、條、菜白了拿言林
。子盤的他著看越趙“。素樸很菜選個這你”
“。拿再完吃”
“?點拿多不,量限不錢塊八十”
“。歡喜我”
。說再沒,頭下了搖越趙
。涮始開人個四,了開燒底鍋
。口一了吃料蘸來出夾,下幾了翻後之鍋下卷牛的軒程
“……牛個這”
。他看越趙“?了麼怎”
“。的水注是像,散點有口”,下兩了嚼軒程“。對太不牛個這”








